辽宁全科医学模拟题2021年(71)-真题(含答案与解析)-交互资料.docxVIP

辽宁全科医学模拟题2021年(71)

(总分92.52,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.?

男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。对该患者最好的治疗是()

A?

立即高位膀胱造瘘

B?

经会阴尿道切开尿道吻合

C?

留置导尿管

D?

立即低位膀胱造瘘

E?

尿道复位术

该题您未回答:х????该问题分值:0.04

答案:A

2.?

女性，24岁，尿频、尿痛1年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。如确诊为早期肾结核，其治疗应为()

A?

肾部分切除

B?

病灶清除

C?

肾切除

D?

抗结核药物治疗

E?

肾造瘘

该题您未回答:х????该问题分值:0.68

答案:D

3.?

一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度水肿。治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()

A?

肺动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音增强

B?

胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音

C?

夜间尿量增多

D?

心电图示ST段呈鱼钩样斜形下移

E?

心率60次／分，节律规整

该题您未回答:х????该问题分值:0.68

答案:E

4.?

男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。可能与洋地黄中毒有关的临床表现是()

A?

腹胀

B?

呼吸困难

C?

黄视、绿视

D?

咳嗽，咳泡沫样痰

E?

水肿，尿少

该题您未回答:х????该问题分值:0.68

答案:C

5.?

男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性期前收缩。此时处理应()

A?

临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因

B?

多巴酚丁胺静脉滴注

C?

静脉滴注利多卡因

D?

静脉滴注普罗帕酮（心律平）

E?

停用所有药物观察

该题您未回答:х????该问题分值:0.68

答案:A

6.?

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜()

A?

150/100mmHg

B?

120/85mmHg

C?

130/90mmHg

D?

180/105mmHg

E?

170/105mmHg

该题您未回答:х????该问题分值:0.68

答案:A

7.?

女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。查体：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。本例诊断最可能是()

A?

贫血性心脏病

B?

风湿性心脏病心衰

C?

风湿性心肌炎

D?

风湿性心脏病合并风湿活动

E?

风湿性心脏病合并感染性心内膜炎

该题您未回答:х????该问题分值:0.68

答案:E

8.?

男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()

A?

1月后

B?

3日后

C?

1～2周后

D?

半年后

E?

1年后

该题您未回答:х????该问题分值:0.68

答案:C

9.?

女性，21岁。排球运动员，近半年体力下降，活动后心悸、气短，心前区不适。查体：身体细高，四肢细长，心脏较大，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，点头征(+)，周围血管征(+)，BP110/40mmHg。超声：主动脉扩张。最可能的诊断是()

A?

感染性心膜炎

B?

风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全

C?

先心病

D?

马方综合征

E?

特发性升主动脉扩张

该题您未回答:х????该问题分值:0.68

答案:D

10.?

女性，32岁，反复发热在37.5~38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音3/6级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是()

A?

心电图

B?

胸部X线摄片

C?

超声心动图

D?

心血管造影

E?

心脏CT

该题您未回答:х????该问题分值:0.68

答案:C

11.?

男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥