2023年-2024年主治医师之消化内科主治306题库与答案.pdf

2023年-2024年主治医师之消化内科主治306题库

与答案

单选题（共45题）

1、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，

可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著

A.血吸虫病肝硬化

B.结节性肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.原发性胆汁性肝硬化

E.营养不良性肝硬化

【答案】A

2、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是

A.吞线试验

B.胃镜紧急检查

C.急诊胃肠钡餐检查

D.粪便隐血试验

E.剖腹探查

【答案】B

3、肝硬化最严重的并发症

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.腹水

【答案】B

4、肝性脑病四期的临床表现为

A.神志完全丧失，不能唤醒

B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常

C.昏睡和精神错乱

D.扑翼样震颤存在

E.轻度性格改变和行为失常

【答案】A

5、遗传性Ⅺ因子缺乏症为

A.常染色体隐性遗传

B.常染色体显性遗传

C.X连锁隐性遗传

D.X连锁显性遗传

E.常染色体不全显性遗传

【答案】A

6、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的()

A.多系统损害

B.抗核抗体阳性

C.血补体水平降低

D.血尿酸升高

E.类风湿因子阳性

【答案】D

7、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的

A.肾损伤，持续时间≥半年

B.肾损伤，持续时间≥3个月

C.肾损伤或GFR

D.肾损伤或GFR

E.肾损伤同时伴GFR

【答案】D

8、便秘

A.氨的毒性增加

B.氨的生成增加

C.氨的吸收增加

D.组织对氨的敏感性增加

E.促进氨透过血脑屏障

【答案】C

9、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无

脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭

窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为

A.阿米巴性肉芽肿

B.结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.克罗恩病

E.肠结核

【答案】D

10、阿托品中毒

A.瞳孔扩大

B.巩膜黄染

C.虹膜纹理模糊或消失

D.瞳孔缩小

E.单侧眼睑下垂

【答案】A

11、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐

前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g

／L，粪便隐血(+++)

A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

D.胶体铋+阿莫西林

E.质子泵抑制剂+克拉霉素

【答案】B

12、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃

病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳

性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是()

A.急诊剖腹探查

B.吞线试验

C.急诊内镜检查

D.出血停止一周后作有关检查

E.紧急胃肠钡餐检查

【答案】C

13、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及

肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施

是

A.口服抑酸剂

B.补充血容量

C.冰盐水洗胃

D.口服去甲肾上腺素

E.内镜下止血

【答案】B

14、Cushing病多由于

A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致

B.异源性ACTH分泌过多所致

C.肾上腺腺瘤所致

D.肾上腺腺癌所致

E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致

【答案】A

15、胃食管反流瘤外科治疗方法为

A.促动力剂+质子原抑制药

B.Heller手术

C.制酸剂

D.腹腔镜下胃折叠术

E.H

【答案】D

16、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，

腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是()

A.肝硬化

B.门静脉血栓形成

C.结核性腹膜炎

D.原发性肝癌

E.胰源性腹水

【答案】D

17、关于胰腺癌的病理表现，正