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临床三基训练外科休克

（总分：28.00，做题时间：60分钟）

一、一选择题总题数：，分数：

（）（1010.00）

1.休克的现代概念是

（分数：1.00）

A.休克是剧烈的震荡或打击

B.休克是外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭

C.休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力

D.休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足√

E.休克是一种综合征，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血

压降低解析：

2.休克抑制期的病理生理改变主要是

（分数：1.00）

A.微动脉及毛细血管前括约肌扩张，毛细血管后的小静脉处在收缩期√

B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶

C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

D.细胞能量来源主要是糖酵解

E.毛细血管内有微细血栓形成

解析：

3.休克的一般监测项目，不包括

（分数：1.00）

A.尿量

B.体温√

C.脉搏

D.意识

E.血压

解析：

4.休克的特殊监测中最常用的项目是

（分数：1.00）

A.血气分析

B.中心静脉压√

C.肺动脉楔压

D.心脏指数

E.心排出量

解析：

5.临床判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

（分数：1.00）

A.25ml以上√

B.30ml以上

C.40ml以上

D.50ml以上

E.60ml以上

解析：

6.关于中心静脉压的意义，下列各项中错误的是

（分数：1.00）

A.中心静脉压并不直接反映血容量，仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况

B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化早

C.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

D.观察颈外静脉怒张与萎陷情况，可粗略反映中心静脉压的程度

E.低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降√

解析：

7.治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（分数：1.00）

A.全血

B.10％葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液√

D.5％碳酸氢钠

E.右旋糖酐

解析：

8.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克（分数：1.00）

A.失血性休克

B.烧伤性休克

C.心源性休克

D.感染性休克√

E.创伤性休克

解析：

9.女性，43

岁，烧伤5小时后入院，烧伤面积70％，经注射吗啡，头孢类抗生素和平衡盐水1000ml，仍

有休克表现，应考虑为

（分数：1.00）

A.感染性休克

B.神经性休克

C.低血容量性休克√

D.心源性休克

E.中毒性休克

解析：

10.男性，39岁，左上腹被强烈撞击，伴腹痛，恶心，呕吐入院。查体：面色苍白，四肢湿

冷，脉搏120

次／分，血压／，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是

8060mmHg

（分数：1.00）

A.直接送手术室手术

B.大量快速输液，纠正休克

C.积极抗休克，同时迅速手术√

D.休克好转后再手术

E.抗感染，止血

解析：

二、／型题总题数：，分数：

[A3A4]（13.00）

～题共用题干男，岁，车祸致下肢挤压伤后小时收治，主诉明显口渴，查体神志

（13）27