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血液净化进修护士培训计划

一、培训对象：具有护士职业资格证书，以从事血液净化护理工作1

年以上，重点训练责任护士具备血液净化的指挥，协调组织和管理能

力。

二、培训时间：培训时间为3个月,理论学习与临床实践相结合的学

习方式。

三、培训内容及课时安排

第1-2周掌握和运用专科基础知识和技能的能力

1．具有血液净化专业护士的能力和素质

2.了解血液透析室的布局原理、设备管理、工作流程和各岗工作人

员岗位职责。

3.掌握水处理的消毒规范、保养标准、取样培养方法及各项指标的

正常值。

4.掌握维持性血液透析病人的日常生活管理要求。

5.掌握维持性血液透析病人的营养护理。

6.掌握血液透析病人的心理护理。

（1）透析病人及其家属常见的心理反应

（2）透析病人家属的心理干预方法

（3）透析患者实施心理护理的原则

（4）透析病人心理护理的对策

7.掌握血液净化中心的核心制度和感染控制规章制度

8.理论学习：

血液净化的基础知识

血液净化常见并发症及预防护理

第3-6周掌握和运用专科基础知识和技能的能力

1掌握血液净化中心的护理知识和标准操作技能

（1）了解血液透析机血容量监测、在线尿素氮监测的设置技术

（2）了解心电图操作、电除颤技术

（3）熟悉透析器复用机的操作程序

（4）熟悉血液透析机的消毒程序、消毒液的配制方法

（5）熟悉单纯超滤、钠曲线、超滤曲线的设置程序

（6）熟悉微量泵、输液泵的使用方法

（7）熟练掌握心肺脑复苏技术

（8）掌握心电监护仪的使用，并能够迅速地对各种监测指标作

出初步判断

（9）掌握一次性使用血液透析器和复用透析器的预冲操作技术，

掌握复用透析器的消毒程序

（10）掌握血液透析结束回血下机操作技术

（11）掌握动静脉内瘘穿刺的上下机技术，并能够评价内瘘的功

能

（12）掌握深静脉置管的换药、上下机操作技术

（13）掌握血液透析机常见报警及处理方法

（14）掌握血液滤过或血液透析滤过上下机操作技术

（15）掌握血液透析前后血标本的采集技术

（16）掌握透析用水、透析液样本留取技术

（17）掌握院感卫生学样本留取技术

（18）掌握无菌技术、静脉输液技术、吸痰技术、吸氧技术

（19）掌握简易呼吸器的使用

（20）掌握透析液的配制方法

2.掌握各项特殊血液净化技术的技术操作规程。

（1）血液滤过与血液透析滤过技术

（2）血浆置换技术

（3）免疫吸附技术

（4）单纯超滤技术

（5）血液灌流技术

（6）CRRT技术

3.掌握特殊血液净化病人的整体护理。

4.了解其他相关技术及护理要求。

（1）腹水回输技术及护理

（2）血脂净化技术及护理

（3）分子吸附再循环系统技术及护理

5.掌握特殊血液净化技术的适应症与禁忌症。

6.掌握重症病人在血液净化过程中的病情观察与护理要点。

7.掌握干体重的意义及设定方法。

8.掌握小儿血液透析护理特点。

9.掌握老年病人血液透析护理特点。

10.掌握糖尿病肾病病人血透护理要点。

11.理论学习：

（1）动静脉内瘘穿刺上下机操作规程

（2）静脉导管上下机操作规程

（3）血液净化的血管通路

（4）血液透析病人饮食护理

第7-8周临床思维判断能力

1.掌握特殊血液净化过程中重症病人的监护及护理常规。

2.掌握门诊透析病人护理评估与制定随访计划的原则与方法。

3.掌握血液透析常见的安全隐患及预防、处理措施。

4．理论学习：

（1）危重病人的病情监测与护理

（2）血液透析中心的人文关怀

第9-10周教育与培训能力

1.掌握特殊血液净化的健康教育要点。

2.掌握各项血液净化技术的技术标准。

3.掌握临床教学基本理论和方法。

4.掌握基本信息获取技术。

5．理论学习：

（1）护理科研

（2）护理论文书写

（3）血液净化临床护理的循证实践

第11周协调、组织与应急能

1.掌握特殊透析病人的管理方法。

2.掌握血透病人急救及应急处理措施。

3.掌握血液净化中心的应急事件处理措施和急救能力

4.掌握医疗纠纷、投诉的一般处理流程和基本应对措施。

5．理论学习：

火灾的抢救预案

第12周理论及技能考核，综合评价，有关血液净化专业学术论

文1篇。

四、个案积累项目：

血液透析滤过1.HDF治疗2.动静脉内瘘穿刺

治疗3.留