司机免责的协议书（精选5篇）.pdfVIP

司机免责的协议书（精选5篇）

司机免责的篇1

甲方：________

乙方：________

________年________月________日________点，甲方的容光至遵义大

客车行驶在遵义高坪加油站前发生车祸，致使乙方重伤后，送遵义市

第一人民医院治疗，治疗后回家疗养至今，经鉴定为十级伤残病人。

甲乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用，包含以下各

部份共计：115000元。

包含：1、误工费10个月，每月3000，合计30000元。

2、护理费10个月，每月3000，合计30000元。

3、营养费10个月，每月1500，合计15000元。

4、十级伤残赔偿金40000元

二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔。

三、乙方今后出现其他问题甲方不再承担相应的责任，乙方不再

因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生

效。

甲方签字：________乙方签字：________

________年________月________日________年________月________日

司机免责的协议书篇2

甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____

日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

乙方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____

日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至

_____处与乙方驾驶的车牌为_____货车相撞，致_____受伤。_____受伤

较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_____已基本

康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，

双方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_____元(大写：_____

元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____元

(大写：_____元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本

款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。

甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方

自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各

自承担。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任

何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的

形式再主__权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移

给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议

书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保

险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如

果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行

分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

甲方：__________乙方：__________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

司机免责的协议书篇3

甲方：_________性别_________民族_________，_________年

_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：

_________

乙方：_________性别_________民族_________，_________年

_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：

_________

________年________月________日________点，甲方因________，

致使乙方___