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成人住院患者跌倒风险评估及预防试题及答案

一、单选题

1、老年人跌倒后髋部疼痛，不能站立行走，应该考虑:（）[单选题]*

A、股骨颈骨折(正确答案)

B、腓骨骨折

C、髌骨骨折

D、骨盆骨折

2、询问患者:如“你现在在什么地方”?是对哪项能力的评估（）[单选题]*

A、时间定向力

B、地点定向力(正确答案)

C、空间定向力

D、认知定向力

3、男性，65岁，有高血压病史22年，突然头晕、头痛、躁动不安，测血压

170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应

注意:（）[单选题]*

A、活动受限

B、瘫痪

C、脑血管以外

D、防坠床(正确答案)

4、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为:（）[单选题]*

A、随患者意愿

B、最高位

C、最低位(正确答案)

D、方便医护人员操作

5、患者下床前起床三部曲对的一项是（）[单选题]*

A清醒后静卧30秒(正确答案)

B、床边坐20秒

C、床边站立20秒。

二、多选题

1、医院如何防止病人跌倒?（）*

A、住院和门诊病人实施跌倒风险评估(正确答案)

B、应在床头放置警示牌(正确答案)

C、病人病情变化和使用镇静药物，再评估病人的跌倒风险(正确答案)

D、对员工及病人进行防止病人跌倒的培训教育(正确答案)

2、发现病人跌倒/坠床如何处理?（）*

A、按《跌倒/坠床应急预案》处理，立即通知医生(正确答案)

B。填写不良事件上报，上报护理部(正确答案)

C、护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育(正确答案)

D、进一步检查治疗及病情观察。(正确答案)

3、预防患者跌倒的观察要点包括:（）*

A、患者的神志、自理能力、步态(正确答案)

B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况(正确答案)

C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施(正确答案)

D、掌握病人目前的饮食情况

4、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关:（）*

A、地面过滑(正确答案)

B、过道上有障碍物(正确答案)

C、拖地时未放置“小心地滑”标识(正确答案)

D、地灯未开(正确答案)

5、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险（）*

A、步态不稳(正确答案)

B、头晕、眩晕、血压不稳(正确答案)

C、意识、精神障碍(正确答案)

D、贫血

6、快速跌倒评估时机（）*

A、在患者入院时、转科时，应进行跌倒风险评估。(正确答案)

B、住院期间出现病情变化(正确答案)

C、使用高跌倒风险药物、跌倒后、跌倒高风险患者出院前，应再次评估。(正确

答案)

7、跌倒低风险患者预防措施（）*

A、应在床边、就餐区、卫生间、盥洗间等跌倒高危区域及腕带上放置防跌倒警示

标识应将日常用物、呼叫铃放在患者方便取用位置。(正确答案)

B、宜减少跌倒风险的因素，如协助肌力、平衡及步态功能训练改善步态不稳。

(正确答案)

C、使用带轮子的床、轮椅等器具时，静态时应锁定轮锁，转运时应使用安全带或

护栏。(正确答案)

8、跌倒中风险患者预防措施（）*

A、应执行跌倒低风险的预防措施。(正确答案)

B、应执行WS/T431—2013规定，确定患者需要照护的程度，按实施要求提供护

理。(正确答案)

C、告知患者离床活动时应有他人陪同。(正确答案)

9、跌倒高风险患者预防措施（）*

A、应执行跌倒低、中风险的预防措施。(正确答案)

B、应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内。(正确答案)

C、应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况。(正确答案)

10、跌倒评分分值正确的是（）*

A、25分为跌倒低风险(正确答案)

B、25~45分为跌倒中风险(正确答案)

C、45分为跌倒高风险(正确答案)

三、判断题

1、患者不慎发生跌倒后，护士应立即报告护士长，再查看患者，通知医师。[判

断题]*

对

错(正确答案)

2、床旁和卫生间是患者最易发生跌倒的地方，患者在起床时和蹲厕起身时速度一

定要慢，并要有足够的扶持或无不适时再移动。[判断题]*

对(正确答案)

错

3、为了预防住院患者跌倒，病房光线应适宜，摆设合理，走道通畅无障碍物，保

持地面清洁干燥，拖地后应放置警示牌。[判断题]*

对(正确答案)

错

4、年龄超过65岁或小于7岁的患者容易跌倒。[判断题]*