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消化内科讲稿--第1页

1.胃食管返流病

最常见的反流症状是反酸常伴烧心

并发症上消化道出血食管狭窄Barrett食管

Barrett食管食管贲门交界处的齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的

柱状上皮取代

Barrett溃疡Barrett食管发生溃疡，是食管腺癌的主要癌前病变

检查内镜检查是诊断反流行食管炎最准确的方法

24小时食管pH检测

食管滴酸试验

治疗目的是控制症状、减少复发和防止并发症，达到治愈的目标

症状重、严重食管炎的患者首选质子泵抑制剂(PPI)

维持治疗也以PPI效果最好

2002Y65．下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是

A．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

B．常在餐后半小时出现

C．腹压增高时可加重

D．弯腰时可加重

E．卧位可加重

2007Y67．下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是

A．咳嗽

B．哮喘

C．胸痛

D．声嘶

A．鳞状上皮被柱状上皮取代

B．发生消化道溃疡

C．二者均是

D．二者均非

2002Y131．Barrett食管是指

2002Y132．Barrett溃疡是指

2004Y61．诊断反流性食管炎最准确的方法是

A．食管吞锁X线检查

B．食管滴酸试验

C．食管内镜检查

D．食管24小时PH值监测

E．食管测压

2006Y143．胃食管反流病的治疗目的是

A．控制症状

B．减少复发

C．防止食管狭窄

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D．避免食管穿孔

2003Y61．治疗重症胃食管反流病的首选药物是

A．雷尼替丁

B．西沙必利

C．奥美拉唑

D．氢氧化铝

E．丙谷胺

2005Y67．下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是

A.西沙必利

B.吗丁啉

C.氢氧化铝

D.西咪替丁

E.奥美拉唑

2.慢性胃炎

B型多灶萎缩性胃炎慢性胃窦炎胃窦幽门螺旋杆菌感染

A型自身免疫性胃炎慢性胃体炎胃体胃底自身免疫反应引起

壁细胞抗体内因子抗体

恶性贫血VitB12降低胃酸降低促胃液素升高

1998Y73．关于A型胃炎，下