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质子泵抑制剂的处方和医嘱审核要点
温馨提示:试题题库中随机抽取生成。若5次未通过考核,则需重新学习该课视频
课程,试题也将重新组合,请在答题时慎重答题提交。
单选题:每道题只有一个答案。
1.下列药物中,应避免与艾司奥美拉唑合用的是()
A.地高辛
B.甲氨蝶呤
C.地西泮
D.泊沙康唑
E.他克莫司
2.患者,女,72岁,冠状动脉支架植入术后服用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗,
既往消化不良病史,评估该患者的消化道损伤风险并采用措施(),并定期监测腹部症状和
便潜血。
A.低风险,无需药物预防
B.低风险,使用法莫替丁20mgbid预防
C.高风险,使用奥美拉唑20mgqd预防
D.高风险,使用艾司奥美拉唑20mgqd预防
E.高风险,使用泮托拉唑40mgqd预防
3.PPIs应用原则:不建议常规化疗前的预防性使用PPIs。()
A.正确
B.错误
4.泮托拉唑肠溶片用于治疗胃溃疡的用法用量和疗程是()
A.20mgqd,4~6周
B.20mgqd,6~8周
C.20mgbid,4~6周
D.40mgqd,4~6周
E.40mgqd,6~8周
5.有关奥美拉唑静脉输注给药的说法,错误的是()。
A.奥美拉唑为弱碱性药物,可用5%葡萄糖注射液稀释
B.40mg奥美拉唑用250ml溶媒稀释后,稳定性下降
C.与其他药物混合输注可能出现变色沉淀等现象
D.经输液器入壶给药时应注意前后冲管
E.静脉用药通常不超过1周,一旦患者可以口服,应改为口服制剂
6.住院患者应激风险排序:()
A.ICU急诊>内科>外科
B.ICU急诊>外科>内科
C.内科>外科>ICU急诊
D.外科>内科>ICU急诊
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.合理使用PPIs应重点关注()
A.预防性用药的指征(应激性溃疡NSAIDs/抗血小板药物/化疗/糖皮质激素)
B.给药途径(评估吞咽/胃肠道功能病情危急/严重程度)
C.用药剂量(口服替预防应激性溃疡上消化道出血的严重程度)
D.用药疗程(疾病常规疗程应激性溃疡停药指征降阶梯/口服序贯治疗时机)
2.PPIs用于应激性溃疡的预防时,停药指征包括()
A.高危因素去除
B.可经口进食
C.转出ICU
D.用药疗程达到7天
E.便潜血阴性
3.评估血小板治疗的适应征应考虑的危险因素有()
A.年龄≥65岁
B.使用糖皮质激素
C.使用NSAIDS药物
D.消化不良或胃食管反流
4.以下关于PPIs用于治疗上消化道出血的描述,正确的是()
A.严重的活动性出血导致休克时,PPIs应首先采用80mg+8mg/h泵入给药72h
B.针对活动性出血的止血,抑酸治疗的目标是:pH>6,每天20h以上
C.目前有循证证据支持,可采用80mg+8mg/h给药的PPIs品种包括:奥美拉唑艾
司奥美拉唑泮托拉唑
D.呕吐咖啡渣样物质或黑便时,PPIs应采用40mgbid静脉输注3-5d
E.患者出血停止可经口进食后,PPIs应采用口服标准剂量bid4-6周
5.对于不能吞咽的患者,可选用以下哪些品种的PPIs分散或打开服用()
A.奥美拉唑肠溶片(洛赛克)
B.艾司奥美拉唑肠溶片(耐信)
C.兰索拉唑肠溶胶囊(达克普隆)
D.泮托拉唑肠溶片(潘妥洛克)
E.雷贝拉唑肠溶片(波利特)
6.质子泵抑制剂服药时间为早餐前0.5~1h,若每天服用两次了,另一次应在晚餐前
0.5~1h,此服药时间与下列哪些因素有关()
A.PPIs是前体药,需要谢激活才能与活化的质子泵结合
B.晨起时壁细胞上活化的质子泵最多
C.进餐促进质子泵活化
D.PPIs的半衰期多在2h之内,餐前0.5~1h服药能确保最大限度与质子泵结合
E.PPIs口服剂型为肠溶制剂
7.PPIs不合理使用的现象比较突出,
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