自发性气胸患者的护理专题讲座培训课件.pptVIP

zxb自发性气胸患者的护理专题讲座自发性气胸患者的护理专题讲座自发性气胸患者的护理专题讲座自发性气胸患者的护理专题讲座概述定义:气体进入胸膜腔造成积气状态，称气胸。分类:自发性外伤性医源性*自发性气胸患者的护理专题讲座气胸X线*自发性气胸患者的护理专题讲座气胸X线*自发性气胸患者的护理专题讲座张力性气胸*自发性气胸患者的护理专题讲座气胸X线概述检查*自发性气胸患者的护理专题讲座病因及发病机制病因:肺结核最常见；慢性阻塞性肺疾病:原发性气胸:瘦高体形的男性青壮年多见*自发性气胸患者的护理专题讲座类型:闭合性气胸交通性气胸张力性气胸:张力性气胸*自发性气胸患者的护理专题讲座临床表现症状起病急骤诱因:剧咳、用力、剧烈体力活动等突感一侧胸痛，如刀割样威针刺样随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽→急性呼吸、循环衰竭，休克。体征少量气胸的体征不明显大量气胸体征:血气胸如失血过多可使血压下降，甚至发生休克。*自发性气胸患者的护理专题讲座辅助检查X线检查是诊断气胸的重要方法CT:更敏感、准确血气分析可提示不同程度低氧血症。*自发性气胸患者的护理专题讲座治疗原则排气治疗（外科）方法取决于气胸类型及积气多少。胸腔穿刺排气:部位:锁骨中线2肋间或腋前线4~5肋间一次抽气量＜1000ml，qd或qod胸腔闭式引流负压吸引闭式引流:以上方法肺复张不满意时可采用压力维持在10~20cmH2O为宜。*自发性气胸患者的护理专题讲座胸腔闭式引流适用:各型气胸、液/血气胸部位:锁骨中线第二肋间或腋前线第4~5肋间导管置液面下1~2cm单瓶水封瓶治疗*自发性气胸患者的护理专题讲座*自发性气胸患者的护理专题讲座负压吸引闭式引流；

压力维持在10～20cmH2O治疗*自发性气胸患者的护理专题讲座治疗原则化学性胸膜固定术适用于气胸反复发生,肺功能欠佳,不宜手术者。粘连剂；50％葡萄糖、无菌精制滑石粉、四环素粉针剂、纤维蛋白溶酶原加凝血酶等外科手术适用于内科治疗无效者。既可以闭合破裂口,又可对原发病灶进行根治。积极治疗原发病及并发症*自发性气胸患者的护理专题讲座护理问题低效性呼吸型态与肺扩张能力F降、缺氧有关。疼痛:胸痛与胸膜腔压力变化、引流管置入有关*自发性气胸患者的护理专题讲座护理措施休息绝对卧床休息,2小时翻身一次防止引流管脱落避免刺激胸膜,引起疼痛。减少活动、深呼吸、咳嗽等,以免导致胸痛。吸氧氧流量控制在2～5L／min。病情观察排气疗法的护理预防感染保持大便通畅,防止用力引起的胸痛或伤口疼痛,气胸复发*自发性气胸患者的护理专题讲座zxb自发性气胸患者的护理专题讲座自发性气胸患者的护理专题讲座自发性气胸患者的护理专题讲座