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总论
1临床寄生虫学与检验:是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。作为病原
生物学的重要组成部分,它是检验医学的一门重要课程。
2研究的内容:主要研究与人体健康有关的寄生虫的形态、生活史、致病、诊断、流行和防
治的科学。
3生物种间的几种关系:共生:携带(phoresis,共栖(commensalism)互利共生(mutualism)
寄生(parasitism)一方受益寄生物(parasite)一方受害宿主(host
4.寄生虫(parasites):属寄生关系的两种生物中受益的一方,过寄生生活的多细胞的无脊
椎动物和单细胞原生生物。
5.寄生虫的生活史
a定义:寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。
b主要内容:生活阶段;感染阶段(期):虫体侵入人体内能继续生存、发育或繁殖的时期。
即生活史中能使人体感染阶段;感染途径、主要感染方式(预防有关);移行途径、寄生部位
及阶段(致病有关)
排出方式(病原学诊断有关);宿主的种类和数量:终宿主、中间宿主、传播媒介、保虫宿
主(与流行和预防有关)
c生活史类型(以蠕虫为例)(1)直接型:不需要中间宿主(土源性蠕虫)(2)间接型:需
要中间宿主(生物源性蠕虫)
6.寄生虫的类别:(1)专性寄生虫(obligatoryparasite)生活史的各个时期或某个阶段
必须营寄生生活的。如钩虫、疟原虫等(2)兼性寄生虫(facultativeparasite)可以过自
由生活,但如有机会侵入宿主体内也可以过寄生生活。如粪类圆线虫(3)体内寄生虫
(endoparasite)寄生于宿主体内器官或组织细胞内的寄生虫。(4)体外寄生虫
(ectoparasite)刺吸血液时与宿主体表接触,吸血后便离开,也称暂时性寄生虫,如蚊、
蚤(5)机会致病寄生虫(opportunisticparasite)当宿主免疫功能正常时在宿主体内处
于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,出现异常繁殖、致病力增强,导致宿主出现临床
症状,如弓形虫、卡氏肺孢子虫。
7隐性感染:人体感染寄生虫后,没有出现明显临床表现,也不能用常规涂片方法检测出病
原体的寄生现象
8.宿主的类别(1)终宿主(definitivehost)成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主(2)
中间宿主(intermediatehost)幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主(3)保虫宿主(reservoir
host)(储存宿主)有些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,脊椎动物体内的寄生虫
在一定条件下可传给人(传染源),从流行病学角度来看,起到储存、保虫作用,这些动物称
保虫宿主。(4)转续宿主(paratenichost)有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主,不能继续
发育,但可长期处于幼虫状态,当有机会进入正常宿主体内时,便可发育为成虫。这种非适
宜的宿主称为~。
9.寄生虫对宿主的作用:掠夺营养,机械性损伤,毒性与免疫损伤(变态反应Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、
Ⅳ)
10.寄生虫与宿主相互作用的结果
(1)全部清除寄生虫,并具有抵御或部分再感染能力(罕见)(2)部分清除寄生虫,并具有
部分抵御再感染能力(多数)。慢性感染或带虫者(3)不能有效控制寄生虫,寄生虫发育并
大量繁殖(寄生虫病)
11.寄生虫感染(parasiticinfection):人体感染寄生虫后没有明显的临床症状出现
寄生虫病(parasitosis):人体感染寄生虫后临床症状出现
12.幼虫移行症:一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内后,不能发育为成虫,长期以幼虫状
态存在,在其体内移行,造成的局部或全身的病变。类型:A、内脏幼虫移行症B、皮肤幼
虫移行症特征:嗜酸性粒细胞增多症、血中丙球蛋白增多、IgE水平升高
12异位寄生(ectopicparasitism):在常见寄生部位以外的器官、组织内的寄生,引起异位
病变(ectopiclesion)。
13.免疫应答类型:a非特异性免疫b特异性免疫:消除性免疫;非消除性免疫(带虫免疫如疟
原虫,伴随免疫如血吸虫)
14寄生虫抗原特点:(1)复杂性:来源不同,成分不同(表膜抗原,分泌排泄抗原,虫体抗原)(2)
特异性:同
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