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助产士考试试题答案
助产士考试试题
一、选择题:(25分)
1.关于脐带脱垂,下列概念正确的是:()
A。一旦发现,若胎心音尚好,立即取头低臀高位或膝胸
卧位;立即消毒后将脐带放入内;用手经将胎先露部推向骨盆
入口以上,以减轻脐带受压;
B。不消毒立即将脐带放入内;
C。脐带放入内后,术者的手不必保持在内。
2.消毒会阴顺序,下列正确的是:()
A。阴阜→大小→两大腿内侧上l/3→会阴及肛周;
B。大小→阴阜→两大腿内侧上l/3→会阴及肛周;
C。大小→阴阜→会阴及肛周→两大腿内侧上l/3.
3.助产时下列正确的是:()
A。宫缩间歇时保护会阴部,宫缩时放松;
B。宫缩时娩出胎头;
C。胎头拨露使后联合紧张时,右手大鱼际肌顶住会阴部,
宫缩时向上方托压,同时左手轻压胎头枕部,协助俯屈和下降,
宫缩间歇时放松(防水肿);
D。娩出胎头;左手自鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内粘液
和羊水,右手不必保护会阴。
4.断脐下列正确的是:()
A。距脐带根部15-20cm处断脐;
B。距脐带根部5-10cm处断脐;
C。距脐带根部10-14cm处断脐。
5.气门芯法处理脐带下列正确的是:()
A。套有气门芯的血管钳在距脐根部1cm处钳夹脐带;
B。在距脐根部处用粗丝线第一道,在线外处第二道,在
第二道线外处剪断脐带,挤出残余血液用20%高锰酸钾液消
毒断面(注意保护皮肤);
C。将无菌气门芯两个套于血管钳上,用套有气门芯的血
管钳在距脐根部1cm处钳夹脐带,紧靠钳外端剪断脐带,沿
钳端将两个气门芯依次套在脐轮稍上方处,松钳,挤出残余血
液,用碘伏消毒断面(注意保护皮肤),待干。
二、填空题(25分)
1.孕妇取伸腿仰卧位,检查者两手持测量器,两末端置于
两髂前上棘的外侧缘,测量两髂前上棘间距离为髂棘间径
(23-26cm)。
2.测髂嵴间径,双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行,测
得其最大距离为髂嵴间径(25-28cm)。
3.孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲;检查者双手持
测量器末端,左手端放在第五腰椎脊突下(相当于米氏麦形窝
上角),右手端放在耻骨联合上缘中点;测量其间距离为骶耻
外径(18-20cm)。
4.孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手抱膝,暴露会阴;检查
者双手持测量器末端,测量两坐骨结节内侧缘的距离,称坐骨
结节间径(出口横径)。
5、测耻骨弓角度时,将左右手拇指指尖斜着对拢放在耻
骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,测量两拇指间的
角度,正常值为90度。
三、XXX:
1、会阴侧切术及麻醉。会阴侧切术可采用阴部神经阻滞
麻醉。在手术中,左手食指和中指伸入内,撑起左侧壁,右手
持侧切剪自会阴后联合中线向左侧45度方向切开会阴,切口
长约4-5厘米,粘膜与皮肤切口长度一致。
2、简述会阴切开缝合术。会阴切开缝合术的步骤包括:
缝合粘膜,使用号铬制肠线或2-0可吸收缝线,连续缝合至膜
环;缝合肌层,使用同样线间断缝合,达到止血、关闭死腔、
恢复解剖关系的目的;缝合皮肤及皮下脂肪,使用l号丝线间
断缝合,松紧适度;检查有无纱布遗留内;肛诊检查有无肠线
穿透直肠粘膜。
一、填空题:
1.第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分
娩,为第二产程延长。
2.缩宫素静脉滴注过程中,应有专人观察产程进展、监测
宫缩、听胎心率和测量血压。
3.判断胎先露下降程度:胎头颅骨最低点平坐骨棘时以“0”
表示。
4.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3厘米,正常为8
小时;超过16小时为潜伏期延长。
5.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于2小时。
6.产后出血最常见的原因为宫缩乏力。
7.胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出,若超过30分钟后仍
不排出,称为胎盘滞留。
8.估计失血量中称重法:失血量=(娩后有血敷料重量-分
娩前干敷料重量)×血液比重。
9.先兆临产表现为假阵缩、轻松感
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