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西药药学综合知识与技能(西药师)--第1页
1.药学服务的对象：广大公众
区分重要人群和特殊人群--过敏、孩子、老人、孕妇、肝肾功能不全、特殊体质、血液透析、
听障或视障。（重要人群包括特殊人群）
2.从事药学服务应具备的素质
1药学专业知识2沟通能力3药历书写能力4投诉应对能力5处方审核能力
3.用药咨询服务
a患者用药咨询（咨询内容，特殊关注）b医师用药咨询（提高疗效，降低治疗风险）c
护士用药咨询（适宜溶剂，稀释溶剂，滴速、配伍禁忌）d公众用药咨询
4.药物不良反应（ADR）:
阿昔洛韦—急性肾功能衰竭利巴韦林—致畸、胎儿异常、肿瘤、溶血性贫血肝素—血小
板减少症
含钆的造影剂—应用于肾功能不全者可以引起的肾纤维化和皮肤纤维化
大量运用头孢菌素、碳青霉烯类—可以引起牙龈出血、手术创面出血
培高利特—心脏瓣膜病
替加色罗—严重的心血管不良事件
加替沙星—对糖尿病患者可以加重低血糖、可以导致高血糖
培氟沙星—可以导致跟腱炎
氟西汀、帕罗西汀与单胺氧化酶抑制剂合用，可以引起5-羟色胺综合症。
5.用药安全
万古霉素—静脉注射，速度宜慢，每1g至少加入200ml液体，滴注速度至少2小时以上（红
人综合征）
两性霉素B—滴注速度过快，可以引起室颤或者心脏骤停，滴注速度应该控制在6小时以上。
雷尼替丁—静脉注射速度过快，可以引起心动过缓
6.用药计算
老年人用药剂量的调整：＞60岁剂量一般为成人剂量3/4；初始剂量为成人剂量1/3～1/2
儿童用药剂量的计算：根据体表面积计算：此种计算最合理
按成人剂量折算表计算：剂量偏小，然而较安全。
药学计算（给药剂量计算）根据儿童体表面积计算（最合理）体表面积
体重30kg以下：S=体重×0.035+0.1
体重30kg以上：体重每增加5kg，S增加0.1m2
计算剂量：D=成人剂量×儿童体表面积（m2）/1.73(m2)
7.药物的正确使用方法
人体生物钟规律胆固醇合成：多在夜间
胃酸分泌：清晨5时至中午11时最低，下午2时至次日凌晨1时最高
胰岛素分泌：清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷
部分药品适宜服用时间：
利尿剂：清晨服用
抗血小板药：清晨服用
他汀类调脂药：夜间服药
糖皮质激素：清晨7时服药
氨基糖苷类抗生素：适当增加白天剂量
平喘药：睡前服用（氨茶碱早晨7时效果好）
西药药学综合知识与技能(西药师)--第1页
西药药学综合知识与技能(西药师)--第2页
尿血红蛋白：创伤、肾疾病、用药（阿司匹林、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃、万古霉素、卡
那霉素、他汀类、秋水仙碱、解热镇痛药）
尿肌红蛋白：创伤、两性霉素B、海洛因、巴比妥类
乙型肝炎血清免疫学检查：
大三阳：HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+）
意义：说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性，应尽快隔离。
小三阳：HBsAg（+）HBeAb（+）HBcAb（+）
意义：说明HBV在人体内复制减少，传染性小，不需要隔离。
9.处方的性质：法律性、技术性、经济性
10.普通处方：白色。
急诊处方：淡黄色“急诊”；儿科处方:淡绿色“儿科”；麻醉药品:淡红色“麻”；
第一类精神药:淡红色“精一”；第二类精神药品:白色“精二”；
11.四查十对:查处方对科别、姓名、年龄
查药品对药名、剂型、规格、数量
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