胸腔积液穿刺术操作流程.pptx

胸腔积液穿刺术操作流程演讲人

术前准备01确定穿刺部位02穿刺操作04术后处理05消毒麻醉03目录

胸腔积液穿刺术操作流程如下：

术前准备向你解释穿刺的目的、过程和可能的风险，取得你的同意并签署知情同意书。

核对你的身份信息，确认无误。

嘱你排尿，避免穿刺时损伤膀胱。

测量你的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，评估你的身体状况是否适合进行穿刺。1．患者准备：消毒用品：碘伏、酒精等。

麻醉药品：2%利多卡因。

穿刺针具：胸腔穿刺针、注射器、橡胶管、血管钳等。

其他：无菌手套、无菌纱布、标本容器等。2．物品准备：

术前准备3．医生准备：02熟悉穿刺部位的解剖结构，掌握穿刺的操作方法和注意事项。医生洗手，戴口罩、帽子。01

确定穿刺部位1．叩诊实音最明显的部位作为穿刺点，一般常选择肩胛线或腋后线第7～8肋间、腋中线第6～7肋间或腋前线第5肋间。

2．包裹性积液可结合X线或B超检查确定穿刺点。

消毒麻醉1．以穿刺点为中心，由内向外进行皮肤消毒，消毒范围直径至少15cm。2．戴无菌手套，铺无菌洞巾。3．用2%利多卡因在穿刺点局部逐层浸润麻醉，直至胸膜。

穿刺操作1．用左手固定穿刺部位的皮肤，右手持穿刺针沿麻醉部位缓慢刺入，当针尖抵抗感突然消失时，表示已进入胸腔。012．连接注射器，松开止血钳，抽吸胸腔积液。首次抽液量不宜超过600ml，以后每次抽液量不宜超过1000ml。023．抽液过程中要密切观察你的生命体征，如有头晕、心悸、胸闷、面色苍白、出汗等异常情况，应立即停止抽液，并进行相应的处理。034．如需留取标本，可将抽出的胸腔积液注入标本容器中。04

术后处理1．拔出穿刺针，用无菌纱布覆盖穿刺部位，按压片刻，用胶布固定。012．嘱你静卧休息，观察半小时，无异常情况后方可离开。023．整理物品，将用过的穿刺针具等进行消毒处理。034．及时送检标本，记录穿刺过程和抽出的胸腔积液量、颜色、性质等。04

谢谢