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CONTENTS目录腹肌的解剖学结构1什么是腹直肌分离2腹直肌的危害3腹直肌分离的评估42腹直肌分离的康复治疗及手法示范5
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腹直肌解剖
起点:耻骨嵴和耻骨联合
止点:第5-7肋软骨前面和胸骨剑突
功能:脊柱前屈(双侧收缩),脊柱侧屈(单侧收缩)
维持身体直立;
降肋拉胸廓向下,协助呼气;
保护腹内脏器官,维持腹压;
固定脏器位置,在呼吸,咳嗽,排便、活动等。3
增加腹压,前屈、侧屈、并回旋脊柱4腹外斜肌
腹直肌分离通常出现在孕期的4-6月。并且研究者发现在孕期的7-9月发生的频率最高(可达100%)。腹直肌分离会在产后1天到8周内达到恢复的最大限度,之后会出现恢复平台期。53%的产后女性仍然存在腹直肌分离的问题。5腹直肌分离流行病学
《产后腹直肌分离发生的影响因素研究》,北京大学人民医院产科,于产后6-8周复查的产妇进行横断面选取研究,统计分析产后腹直肌分离发生率及影响因素,得出结论:经剖宫产分娩、新生儿体重过大及产后低BMI是产后腹直肌分离的高位因素。6临床研究
妊娠晚期或腹部肥胖者使腹壁扩张延伸,使腹白线被拉伸和变薄,使原本平行并列的两条腹直肌从腹白线处的位置分开,此种现象称之为腹直肌分离。腹直肌分离一般发生在怀孕16~28周。7
什么是腹直肌分离?
8腹直肌分离
9腹直肌分离产后腹直肌分离孕期腹直肌分离
研究表明:生完孩子有三分之二的人有腹直肌分离,1年以后仍然有三分之一的人有腹直肌分离。其中阴道分娩腹直肌分离发生率为60.3%,剖宫产发生率为70.8%,2次及以上剖宫产的产妇腹直肌分离发生率更高(90.8%)。10
1.腰椎前凸增加,2.骨盆前倾,3.腰背部肌群压加,4.臀部肌群松弛。11
腹直肌分离导致的生物力学改变:
1、力学的改变,体态异常。2、小腹很难恢复平坦,易造成体态臃肿。3、严重的腹直肌分离,有可能会引起疝气(小肠从腹壁突出到体外),需要及时就医。4.腹部松弛,核心稳定性失衡,腰骶部疼痛,盆底障碍性疾病(尿频、尿急、压力性尿失禁、脏器脱垂。12腹直肌分离的危害
13临床评估方法一般测量方法:指宽、游标卡尺、超声、CT等。体位:屈膝仰卧、静息、抬头。测量点:三个点测量。诊断:标准测量方法
14腹直肌分离3指宽
15可以这样自测
16腹直肌超声测量:我院已开展
1、触诊确定脐水平连线与两侧腹直肌的内侧缘的交点,使用软尺测量两点之间的距离,2cm者即诊断为腹直肌分离。2.B超检测,2cm者即诊断为腹直肌分离。17
诊断标准
预处理:1、背部肌肉放松。2、调整肋骨、胸椎和骨盆。3、对紧张的腹内外斜肌进行松解,恢复其张力。4.激活腹横肌,闭合腹直肌。康复手法:1、腹直肌手法推拿。产后康复治疗仪:产后塑形30分钟。运动训练呼吸调整18
腹直肌分离康复治疗
19物理治疗
20仰卧起坐是练腹肌的好方法,但是如果已经有腹直肌分离了,千万不要做!01
21
22治疗前后效果对比:
23及时治疗,恢复完美身材!
24THANKS
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