慢性病防治工作计划(优秀5篇).pdfVIP

慢性病防治工作计（优秀5篇）

光阴迅速，一眨眼就过去了，又迎来了一个新的起点，写

一份计，为接下来的工作做准备吧！我们该怎么拟定计呢？以下

5

是人见人爱的分享的慢性病防治工作计（优秀篇），如果对您有

一些参考与帮助，请分享给最好的朋友。

慢性病防治工作计篇一

随着球化、城市化和老龄化的不断发展，慢性病所导致的疾病

负担逐年呈上升趋势，已超过传染病，以心脑血管病、肿瘤、糖尿病

和呼吸系统疾病为代表的慢性病，已成为威胁我国居民的主要公共卫

生问题。为切实加强并做好我市慢病防控工作，按照国家基本公共卫

20xx

生服务规范（版）和国慢病预防控制工作规范等文件的要求，

特制定今年慢病防治工作计。

一、落实基本公共卫生服务规范

1、建立慢病基础信息管理系统。各区县要认真做好基本公共卫

2

生慢病项目月报工作，对基层上报的报表进行审核，于每月日前各

区县将上一月慢病工作开展情况上报市疾控中心。

2、规范做好慢病筛查工作。各区县要督导所辖社区卫生服务中

心（站）、乡镇卫生院利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体

检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病

的早诊率和早治率。

3、主动开展各项干预服务工作。加强慢病高危人群的健康管理，

1

定期监测危险因素水平，高危人群每半年测量血压次，每年检测空

1

腹血糖次，同时对其进行合理膳食、适当运动、控烟限酒等生方

式的干预指导，不断调整干预强度，必要时进行药物预防。加强高血

压、糖尿病患者的社区、乡镇随访管理，每年定期随访行为干预和治

4

疗指导不少于次，以提高规范管理率和控制率。高血压、糖尿病规

80%30%25%

范管理率分别不低于，血压、血糖控制率分别不低于、，

提高高血压、糖尿病患者的自我管理知识和技能。完成20xx年卫生

局下达的高血压、糖尿病患者指标数。

4、大力推进健康教育与健康促进行动。区县要加强慢病防控健

康教育和健康促进工作，采取多种形式，利用各种慢性病预防控制相

关的健康主题日，开展相关主题动。定期开展高血压、糖尿病专题

知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病防治知识，控制

各种危险因素，提高人群健康意识。

5、扎实做好评估诊断工作。社区、乡镇应完成社区卫生与健康

年度报告工作。各区县疾控中心要完成慢病的社区诊断工作，上报市

疾控中心。

二、积极创建慢性非传染性疾病综合防控示范区

根据《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》的精神，

为推动我市慢病防控示范区建设，形成示范和带动效应，今年在区开

展慢病防控示范区创建工作，其它区县也要做好创建前准备工作。市

疾控中心将按照指导方案的要求，定期对示范创建工作进行督导检查。

三、面启动民健康生方式行动

为进一步推动民健康生方式的深入开展，根据铜川市《民

健康生方式行动方案》的要求，各区县要结合本地实际情况，积极

“”“”“/”

开展示范单位、示范社区、示范食堂餐厅的创建工作，积累经

验，不断扩大创建示范的种类和覆盖的范围，将民健康生方式行

动逐步推向深入。同时做好民健康生方式的信息收集上报工作。

四、强化慢病防治人员业务培训

为了加强我市慢病防控工作队伍建设，按照《慢病预防控制工作

规范》、《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》的要求，

建立定期逐级指导和培训制度，区县疾控中心对基层医疗卫生机构技

4

术指导和培训每年不少于次，医疗机构对基层医疗卫生机构