纠纷赔偿协议书.pdfVIP

纠纷赔偿协议书

纠纷赔偿协议书1

甲方：

乙方：

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、

公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰

金等合计人民币____元。

二、付款时间及办法(含有关条件)：

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后

果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向

甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任

何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再

承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、

合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协

议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经

双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不

得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它：

甲方：(签字)盖章

乙方：(签字)

见证人：(签字)

年月日

纠纷赔偿协议书2

甲方：

乙方：

对××××年×月×日在××路口发生的交通事故，甲方和乙方协商制定以

下赔偿协议：

1、乙方把甲方所提供的一系列证明材料交给太平洋保险公司进行理赔过程

中，保险公司对甲方所提供的证明材料进行调查取证时，如发现甲方所提供的材

料不充分或虚假，存在隐瞒或欺诈等因素，造成保险公司不能按照交警出具的第

三者损失的经济赔偿凭证中的赔偿金额赔偿给乙方的，则乙方将按照保险公司实

际赔偿给乙方的金额赔偿给甲方。

2、本协议一式一份，由乙方保管。

3、本协议自制定之日起生效。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

年月日

纠纷赔偿协议书3

赔偿义务人(甲方)：张__，

身份证号：________

赔偿权利人(乙方)：李__，

身份证号：________

全权委托代理人：_______，身份证号：________(与乙方直系亲属关系)。

_月_日_时_分，乙方李__驾驶二轮轻便摩托车在________镇________路段与

甲方张__驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞，导致乙方受伤住院治疗。对此交通

事故，__县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定，张__对过错行为负此

事故的主要责任，李__对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的

赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔

偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____

拾____万元(￥________元)整，本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民

币____拾____万

元(￥________元)整。

二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险，由甲方委托诉讼代理人向保险

公司主张权利，所得赔偿款全部归乙方所有。

三、本协议签订后，本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理

终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。

四、本协议订立生效后，乙向有关司法机关出具谅解书。

五、本协议经双方当事人签字后生效。合同范本

六、本协议一式三份，双方各持一份，公安机关备案一份。

赔偿义务人(甲方)：________赔偿权利人(乙方)：________

见证人：________

____年___月___日

纠纷赔偿协议书4

甲方：_______________

乙方：_________________

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下

达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：____