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药物的复方制剂配方--第1页
药物的复方制剂配方
抗菌药物合理配伍,可达到协同作用或相加作用,从而可增强疗效;配伍不
当则会发生拮抗作用,使药物之间的相互作用抵消,疗效下降,甚至引起毒
副作用。应用药物复方制剂时应掌握适应症,注意各个品种的针对性,争取
协同联合,避免拮抗作用。现将常见的兽药复方制剂及处方简介如下:
β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)
1.有协同或相加作用:β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(棒
酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(β-
内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶结合,使其对β-内酰胺类破坏减弱)。如克拉维
酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床,治疗畜禽
的消化道、呼吸道或泌尿道感染。青霉素类和丙磺舒合用有协同作用(丙磺舒
和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄,使青霉素类血药浓度升高)。
青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用(青霉素破坏细菌细胞壁,有利于氨基苷类
药物进入细菌内发挥作用),但剂量应基本平衡,大剂量青霉素G或其他半合
成的青霉素均可使氨基糖苷类活性降低。青霉素G、苯唑青霉素与TMP联合
应用有较好的增效作用。
2.有配伍禁忌:青霉素类不能与四环素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药
合用(青霉素类为快效杀菌剂,四环素类等为抑菌剂,合用干扰了青霉素类的
作用)。例外的是治疗脑膜炎时,因青霉素不易透过血脑屏障而应采用青霉素
与磺胺嘧啶合用,但要分别注射,否则会发生理化性配伍禁忌。青霉素类与
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药物的复方制剂配方--第1页
药物的复方制剂配方--第2页
维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用(理化性配伍禁忌)。青霉素+多西环素
+甲硝唑。
氨基苷类(链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡
那霉素、壮观霉素、安普霉素等)
1.有协同或相加作用:氨基苷类与β-内酰胺类配伍应用有较好的协同作
用。TMP可增强该品的作用,如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性
杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不同环节)。链霉
素与四环素合用,能增强对布氏杆菌的治疗作用;链霉素与红霉素合用,对
猪链球菌病有较好的疗效。庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用。与
林可胺类有明显的协同的作用。如:林可与大观。
例子:多西环素(500万单位/100g)+硫酸新霉素2%
2.有配伍禁忌:氨基苷类同类药物不可联合应用以免增强耳和肾
毒性,与碱性药物联用其抗菌效能可增强,但毒性也会增大,ph值大于1
0,则效果不再增加。链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效。硫酸
新霉素一般口服给药,与DVD配伍比TMP更好一些,与阿托品类配伍应用
于仔猪腹泻。
四环素类(土霉素、金霉素、四环素、米诺环素、甲烯土霉素、强力霉素
等)
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药物的复方制剂配方--第3页
1.有协同或相加作用:四环素类药物与该品同类药物及非同类药物如泰牧
菌素(泰妙灵)、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用,可降低
使用浓度,缩短治疗时间。TMP、DVD对该品有明显的增效作用,适量硫酸
钠(1∶1)与该品同时给药,有利于该品吸收可能与结合二价离子有关。
2.有配伍禁忌:碱性物质如Al(OH)3、NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、
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