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[单选题]1.急性呼吸窘迫综合征,除及时去除病因(江南博哥)外,下列哪一
项属于非药物治疗
A.正压通气
B.控制感染
C.消除肺水肿
D.肾上腺糖质激素
E.以上均不是
参考答案:A
参考解析:正压通气属机械通气治疗,不属药物治疗。
[单选题]2.患者男性,31岁。劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难1个月入
院。查体:脉压增大,心尖搏动弥散,心界向左下移位,周围血管征阳性。应
诊断为
A.高血压性心脏病
B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.风心病二尖瓣关闭不全
参考答案:C
参考解析:主动脉瓣关闭不全体检第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂
音,颈动脉搏明显,脉压增大而产生周围血管征,如毛细血管搏动征、水冲
脉、大动脉枪击音等。慢性期左心房、左心室增大,升主动脉继发性扩张。
[单选题]3.诊断癫痫的主要依据是
A.头颅X线摄片
B.病史和脑电图
C.脑CT、MRI
D.体格检查
E.脑脊液检查
参考答案:B
参考解析:临床上完整和详尽的病史对癫痫的诊断、分型和鉴别诊断都具有非
常重要的意义,脑电图是诊断癫痫最重要的检查方法,对发作性症状的诊断有
很大价值,有助于明确癫痫的诊断、分型和确定特殊综合征。
[单选题]4.当人体体温高达42℃时,对机体的影响是
A.肾血流量减少
B.细胞死亡
C.肾小球滤过率下降
D.心排出量下降
E.蛋白质变性
参考答案:E
参考解析:中暑高热(体温42℃)能引起蛋白质变性,直接损伤细胞,细胞膜
稳定性丧失、线粒体功能障碍和有氧代谢途径中断,导致MODS(多器官功能障碍
综合征)。
[单选题]5.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的首发症状多为
A.大小便失禁
B.四肢对称性无力
C.一侧肢体感觉障碍
D.一侧肢体抽搐
E.延髓麻痹
参考答案:B
参考解析:首发症状常为四肢对称性无力
[单选题]6.结核菌素试验结果(+++)是指局部
A.硬结直径小于5mm
B.硬结直径5~9mm
C.硬结直径10~19mm
D.硬结直径小于20mm
E.硬结直径小于20mm伴水疱
参考答案:E
参考解析:此题考查结核菌素试验的结果判断。PPD试验应在注射后48~72小
时观察结果(此为重点考点之一),注射部位皮肤硬结直径小于5mm为阴性,5~
9mm为(+),10~19mm为(++),大于等于20mm或虽小于20mm但伴有水疱、坏死
等为(+++)。
[单选题]7.慢性心房颤动病人使用洋地黄治疗时,最不可能由洋地黄中毒引起的
心律失常是
A.频发室性早搏
B.三度房室传导阻滞
C.房性心动过速2:1房室下传
D.非阵发性交界性心动过速
E.突然恢复为窦性心律
参考答案:E
参考解析:洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,以室性期
前收缩(早搏)二联律最常见,亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传
导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心
电图ST段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。
[单选题]8.有机磷农药急性中毒,一般经皮肤吸收,症状常在接触多少时间出
现
A.10~30分钟内
B.2~6小时内
C.6小时后
D.12小时后
E.24小时后
参考答案:B
参考解析:急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。
一般经皮肤吸收,症状常在接触农药2~6小时内出现。口服中毒可在10分钟
至2小时内出现症状。
[单选题]9.肝硬化患者自发性利尿的方法是指
A.限制水、钠摄入
B.口服甘露醇
C.口服利尿药
D.输注白蛋白
E.腹水浓缩回输
参考答案:A
参考解析:限制钠、水的摄入,进水量限制在1000ml/d左右,钠盐限制在1~
2g/d,部分病人可产生利尿作用,腹水消退。
[单选题]10.有机磷中毒治疗,中毒症状消失后,多少时间可发生迟发性神经病
A.2~6小时
B.24小时
C.24~96小时
D.2~3周
E.1个月后
参考答案:D
参考解析:急性严重中毒症状消失后2~3周,极少数病人可发生迟发性神经
病,主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状。
[单选题]11.咳铁锈色痰应考虑为
A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺炎球菌肺炎
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