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医院药品采购领域廉政风险现状及防控对策研究医院药品采购领域廉政风险现状及防控对策研究

【摘要】医院药品采购管理日益成为高风险领域，推进药品采购管理与廉政风险防控势在必

行。为此，从目前医院药品采购管理实际入手，将制度加科技“”融入到制度建设和工作管理

流程中，形成以预警防控为核心，构筑制度防线，强化科学管理机制建设，有效规避医药购

销领域廉政风险。

【关键词】医院；药品采购；廉政风险防控；研究

当前，全面深化医药卫生体制改革已进入攻坚期和深水区，在惩治腐败利剑高悬的新时期新

形势下，药品采购领域廉政风险防控是当前公立医院改革面临的重大课题和主要任务之一。

面对着前所未有的风险与挑战，加强药品采购领域廉政风险防控研究无疑是各大医院在改革

浪潮中行稳致远的基础。医院必须要主动并客观的聚焦问题、深化认识、高度重视，明晰责

任、加强监管，层层传导压力、层层落实责任，推进廉政风险防控，形成以预警防控为核心，

构建以制度建设为保证、以健全权力制约机制为关键、以科技手段为支撑的工作思路和实践

措施，进一步强化廉政风险防控与反腐败工作。

1.医院药品采购领域廉政风险现状

多数人认为医院的医疗费用太高，看病贵几乎成为老百姓的共识，而药费过高成为了首要因

素。因此，如何规范医疗机构药品的采购，防范药品采购领域廉政风险，有利于提高群众对

医院的满意度。医院药品采购是医院日常采购中重要的环节，由于药品的大量被应用，医院

药品采购工作的好坏将直接影响到医院的医疗质量和诊疗安全。目前政府虽然出台了《医院

物资采购办法》，但在采购的过程中出现的许多实际问题无法采用统一的解决方式，一些具

体问题操作起来有一定难度。

首先是制度设计不完善。有关部门缺乏完善的工作制度，例如会议制度、物流管理制度、资

质认证制度以及明确界定药品采购范围的目录；其次，监督机制不完善。药品采购中还存在

集裁判员“”和”运动员”于一身的现象，这样会危及监督工作的客观性和公正性。运行机制和

管理体制需要更加科学规范，才能处理好采购、管理、监督等问题，尤其是监督机制的建立

尤为重；第三，技术手段落后。多数医院重视医疗活动的技术手段，而忽视药品采购过程中

的信息化技术应用，传统的人工提计划、打电话通知采购的方法难以监测采购的科学合理性；

第四，法制思想教育方法简单。法制思想教育是防范采购领域廉政风险的重要手段，人的思

想素质提高了，对廉政风险可以防患于未然。

2．医院药品采购领域廉政风险防控管理的主要经验

2.1加强管理制度建设

为保障药品采购活动正常有序，从源头上防治腐败，制定规范的采购制度是必不可少的，完

善的制度是有效预防商业贿赂的基础要素。以我院为例，医院认真贯彻《医疗机构药事管理

规定》，根据《三级综合医院评审标准（2011年版）》的要求，补充、修订、完善医院药“

事管理工作制度事管理工作制度”，规范采购、储存、调剂工作。制订《药品采购供应管理制度及流程》、

《医院基本用药供应目录遴选制度》、《首营药品管理制度》、《药学部药品质量与安全管

理制度》、《药品入库验收与出库管理制度及流程》、《药品储存养护管理制度》等管理制

度并认真执行，规范药品采购、销售、使用行为。

增强采购需求规划和预算控制。以上一年采购供应数据及医院相关政策和要求为依据，合理

制定下一年的药品采购预算项目，实行药品采购预算制度。成立药事管理与药物治疗学委员“

会”专家库，每季度召开一次药事管理与药物治疗学委员会“”会议，讨论采购供应相关问题、

通过药事管理与药物治疗学委员会“”会议，对药品目录进行适当的调整，保持医院药品品规

数量不超过1500个，其中西药小于1200个、中成药小于300个，各院区药品统一采购、统

一管理，严格实行一品二规“”制度。库存药品要按照计划采购，定额定量供应“”原则管理，

合理确定储备定额，加快资金周转。

每月统计销售金额排名前十的药品，对连续二个月排名均为前十名的药品通知供应商，采取

停止采购即使用2个月的处罚措施，结果发布警告通知相关科室，督导其合理使用相关药物。

2.2健全权力制约机制

贯彻国家卫生计生委《关于加强公立医疗机构廉洁风险防控的指导意见》精神及上级部门

《风险防控建设工作实施办法》要求，制定《医院廉政风险防控实施方案》并认真开展廉政

风险防控工作，健全对管理权力的制约机制。制定权力清单和责任清单，梳理岗位职