围手术期精准护理对行肺结节切除术患者的应用效果.pdfVIP

围手术期精准护理对行肺结节切除术患者的应用效果

发布时间：2023-01-31T06:15:12.588Z来源：《护理前沿》2022年30期作者：王俊

[导读]研究探讨围手术期精准护理对行肺结节切除术患者的应用效果。

王俊

安徽省铜陵市立医院胸外科安徽铜陵244000

【摘要】目的研究探讨围手术期精准护理对行肺结节切除术患者的应用效果。方法选取我院2021年6月—2022年5月收治的50例肺结节

手术患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各25例。对照组接受常规护理，观察组给予围手术期精准护理，观察

对比两组患者术后康复情况及疼痛情况。结果观察组患者胸腔引流管拔出时间及住院时间短于对照组（P＜0.05）；观察组患者12h、24h、

48h的VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论将围手术期精准护理应用于肺结节手术患者，有助于促进术后康复，减轻疼痛程度，降低

术后并发症发生率，促进患者早日出院。

【关键词】围手术期精准护理；肺结节；康复情况；疼痛

肺结节是临床上常见的疾病，大多数为良性，多数需要手术治疗[1]，多数患者由于对疾病及时手术的担心，从而出现紧张、焦虑、恐

惧、悲观等一系列负性情绪[2]，而负性情绪又会导致体内激素的分泌发生变化，从而引起生理反应，负性情绪可在一定程度上降低治疗的

疗效，因此在进行治疗的同时采取良好的护理措施显得尤为重要[3]，精准护理是系统的临床上常开展的护理模式。该模式以临床常规护理

程序为内容和框架，但强调以人为本的护理观念，故其特点是以现代护理思想为指导思想，以患者为中心去规划护理方案并施行护理干

预。精准护理干预有助于缩短胸腔镜手术患者的住院时间，我院对肺结节手术患者围手术期采取精准护理干预，效果显著，操作如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年6月—2022年5月收治的50例肺结节手术患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各25例。其中

男23例，女27例，年龄25~71岁，平均（46.46±5.12）岁，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组患者采取围手术期常规护理，观察组患者给予围手术期精准护理，操作如下：

1.2.1术前护理

①加强宣教：患者入院后及时与患者间沟通与交流，了解患者的想法、当前状态及对疾病的认知程度，根据情况开展针对性的健康教

育，告知其手术方法、注意事项，从而提高患者的认知程度，更好的配合治疗及护理工作。②加强心理护理：及时了解患者的心理情况，

给予开展心理护理指导，多关心患者，给予鼓励与安慰，促进患者心理情绪的释放。③术前1h，做好各项准备工作，准备和检查手术相关

药物、设备仪器和急救设施。

1.2.2术中护理

待患者进入手术室后，护士及时与患者沟通，缓解其紧张和不安的情绪，通过转移注意力等方法，减轻其恐惧感。提醒患者手术注意

事项，做好必要的沟通和讲解。积极配合手术医师和麻醉师，严格执行无菌操作，密切观察患者在术中各项指标的变化情况，出现异常情

况需及时提醒主治医师进行处理，保证手术顺利进行。做好术中保温护理。

1.2.3术后护理

①加强监护：护送患者回到病房，对其各项生命指标予以密切监测，及时回复患者及其家属提出的问题，最大限度地满足其心理诉

求，提高其舒适度，加强病房巡视，防止意外发生。②疼痛护理：若患者对术后切口感到疼痛且无法耐受，护理人员可嘱其适量口服镇痛

药物，同时加强切口护理。告知患者进行缓慢呼吸，将膈肌下降至腹腔，从而减轻疼痛。③呼吸道护理：护理人员指导患者进行腹式深呼

吸，也可结合呼吸训练器进行训练。针对患者的有痰部位对应的胸部及背部予以震颤，以促进排痰。④腹胀和腹痛护理：护理人员为患

者应用胃黏膜保护剂，待其拔除尿管后，鼓励其尽早下床活动。并定期为患者进行腹部按摩，促进胃肠道蠕动及血液循环。⑤呼吸功能锻

炼护理：术后第1天，待患者的生命体征平稳后，护理人员指导其下床进行呼吸韵律操训练，同时讲解呼吸韵律操的理论知识、训练方法、

动作要领、注意事项和训练意义等。每天2次，每次5～10min。

1.3观察指标

观察对比两组患者术后康复情况及疼痛情况。其中康复情况考察两组患者的胸腔引流管拔出时间及住院时间；疼痛情况采取视觉模拟

评分法（VAS）评估，满分10分，分数越高