急诊 心肺复苏课件.ppt

急诊心肺复苏基础生命支持(BLS)A气道控制B呼吸支持C循环支持目的是提供大脑和其他主要脏器所需的最低血供,使其不致发展为不可逆损伤.急诊心肺复苏高级生命支持(ALS)D药物与液体E心电监测F除颤运用辅助设备和特殊技术以维持更有效的血液循环合同期,尽最大努力恢复患者的心跳和呼吸.急诊心肺复苏长程生命支持(PLS)G估计可救治性H意识的恢复I加强监护急诊心肺复苏现场心肺复苏术

基础生命支持ABC急诊心肺复苏A(Assessment+Airway)1判断有无意识2呼救3适当体位4畅通呼吸道5判断呼吸急诊心肺复苏Figure2Determineifthepersonisconsciousbygentlytappingandasking,“Areyouokay”急诊心肺复苏

Figure3Tilttheheadandliftthechintoopentheairway急诊心肺复苏Figure4Tocheckbreathing,look,listen,andfeelforbreathingforabout5second急诊心肺复苏B(Breathing)1口对口人工呼吸2口对鼻人工呼吸急诊心肺复苏B(breathing)——人工呼吸因抢救者的呼气中含有18％的氧和2％的二氧化碳，故口对口人工呼吸法不仅实施简单而且非常有效。其方法及注意要点简述如下：急诊心肺复苏

Figure3Tilttheheadandliftthechintoopentheairway急诊心肺复苏Figure8A,Todoafingersweep,firstliftthelowerjaw.急诊心肺复苏Figure8B,Useahookingactiontosweeptheobjectoutoftheairway

?急诊心肺复苏aroundtheperson’smouthandbreatheslowlyintothepersonFigure5Tobreatheforanonbreathingvictim,sealyourmouth急诊心肺复苏andsealyourmoutharoundthevictim’snose.Breathefull

Figure6Formouth-to-nosebreathing,closethevivtim’smouth

breaths,watchingthechesttoseeiftheairgoesin.急诊心肺复苏急诊心肺复苏急诊心肺复苏每次人工呼吸时间超过1秒潮气量足够,可观察到胸廓起伏避免迅速及强力的人工呼吸,避免过度通气,限制潮气量,通气超过12次/分会导致胸内压升高回心血量及搏出量减少.急诊心肺复苏注意的问题1、气道始终保持开放状态2、避免急速、过大潮气量的人工呼吸3、人工气道建立前，10~12次/分，人工气道建立后，8~10次/分4、避免中断按压急诊心肺复苏C(Circulation)1闭式按压2开式按压急诊心肺复苏闭式按压术的原理1、胸泵机制2、心泵机制急诊心肺复苏胸外心脏按压通过提高胸内压和直接按压心脏而引起血液流动,正确的操作可使收缩压峰值达到60~80mmHg,舒张压略低,颈动脉平均动脉压很少超过40mmHg.尽管胸外按压产生的血流很少,但对脑和心肌血供来说至关重要,胸外按压可以增加除颤的成功率尤其是发病4分钟后才进行的除颤.急诊心肺复苏Figure7Determineiftheheartisbeatingbyfeelingforacarotidpulseateithersideoftheneck?急诊心肺复苏急诊心肺复苏急诊心肺复苏急诊心肺复苏急诊心肺复苏心肺