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院感知识问答

一、规定入院多长时间发生的感染为医院感染？

答：48小时。

二、多重耐药菌的定义？

答：对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌为多重耐药菌。

三、法定传染病分几类？甲、乙、丙类传染病报告时限？

答：1、法定传染病分三类：甲类、乙类、丙类；甲类传染病分哪两种？鼠疫、霍乱。

2、甲类传染病报告时限为2个小时；

3、乙、丙类传染病报告时限为24小时。

四、卫生手和外科手清洗后监测的标准分别是？

答：1、卫生手为≤10cfu/cm2；

2、外科手为≤5cfu/cm2。

洗手不可忽视的部位有哪些？

掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖，必要时手腕。

五、手卫生指征：接触病人前、无菌操作前、接触病人后、接触病人周围环境后、接触病

人血液体液后。

六、安全注射三要素包括哪些？

答：1、对接受注射者无害；

2、对实施注射者无害；

3、注射产生的废弃物对他人无害。

七、对临床使用的紫外线灯管强度每年应当监测几次？灯管强度低于多少须更换？

答：1、两次。

2、70UW/cm2

八、医疗废物分几类？

感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。

九、职业暴露分几类：

三类：感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性职业暴露。

八、医院感染暴发定义：

1、医院感染暴发定义：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同

源感染病例的现象。

九、标准预防定义、感染暴发报告时限，、什么是医院感染

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医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报与控制制度

一、监测：

院感科建立有效的医院感染监测制度并负责实施，开展医院感染病例监测、消毒灭菌

效果监测、医院感染病原体及其耐药性监测、环境卫生学监测，通过监测并定期分析监测

资料，分析医院感染的危险因素，及时发现医院感染暴发倾向和隐患，并针对导致医院感

染的危险因素实施预防与控制措施。

二、报告：

医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。

1、医院感染暴发的院内报告程序与时限：

（1）发生医院感染暴发病例的所在临床科室，应由经管医生填写感染病例报告卡，并在医

院感染病例报告卡上加注“紧急报告”字样并于1小时内送交医院感染管理人员手上或电

话报告院感科负责人；如遇公休日或其它特殊原因不能当面递交紧急报告卡，应报院总值

班，院总值班报告带班院领导并通知院感科负责人。

（2）微生物室在短时间之内，在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体，或在同一

病区的不同病例中，三次检出同一种病原体或检出特殊的、重要的多重耐药的病原体，如

MRSA（VRSA（VRE（

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌）耐万古霉素金黄色葡萄球菌耐万古霉素

、）、

肠球菌）等，务必在1小时内电话或书面报告医院感染管理科人员。如遇公休日或其它特殊

原因不能以电话或当面方式进行报告的，应报院总值班，院总值班报告带班院领导并通知

院感科专职人员。

（3）在收到报告后，院感科专职人员应在1小时之内向本院医院感染暴发应急处置领导小

组组长进行电话报告，此外还应同时向医务科、护理部、药剂科及总务科进行通报，以有

利于及时采取应急处置措施。

2、医院感染暴发上报程序与时限：

非传染病引起的医院感染暴发由院感科填写医院感染暴发信息报告表并按程序报告上

级卫生行政部门和疾控中心。传染病医院感染暴发除院感科按感染暴发程序报告外，还必

须按照《中华人民共和国传染病防治法》等的规定进行报告。