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2.4静脉炎的预防护理措施

静脉炎的发生系由于长期输入高渗溶液和有刺激的药液，以及输

液过程中未严格执行无菌操作，使局部静脉发生感染。故必须采取防

范措施，在静脉注射操作过程中，必须严格执行无菌操作，防止静脉

炎的发生。对血管有刺激的药物应充分稀释后再用，输液速度宜慢，

防止药物渗漏，有计划的更换输液部位，保护静脉血管。如因不慎发

生静脉类，应停止在此静脉输液，抬高肢体，并限制活动，局部用硫

酸镁或复方七叶皂苷软膏涂敷1次/d，用中药全黄散加醋调成糊状局

部外敷2次/d，具清热解毒，消肿止痛作用。

2.5空气栓塞防范措施

空气栓塞常由于输液操作时管内空气未排尽，液体输完后未及时

添加或拔针，加压输液时液体迅速排空，使空气进入血管发生空气栓

塞，空气栓子随血液进入右心室肺动脉入口处，将会导致严重缺o2、

发绀，极度呼吸困难，甚至立即死亡等极其危险的后果。（2）为避免

在输液中发生空气栓塞，护理人员应严格遵守输液操作规程，输液前

必须排尽管内空气，严防空气输入血管内而导致严重后果，经常检查

导管连接处衔接是否紧凑，加压输液时必须保持液压均衡，以防迅速

排空。同时须有人看管，以防液体排空后使空气进入。

2.6静脉输液中微粒污染防护措施

在输液过程中输液微粒可随输液进入人体，严重危害人体健康。

故必须防范，要求采用密闭式一次性输液器，减少污染机会。输液前

认真检查液体质量，注意其透明度，有效期及溶液瓶有无裂痕，瓶盖

有无松动，瓶签字迹是否清晰，有条件者可采用超净工作台，进行配

药及药物添加。输液器通气管末端放置空气滤膜，以防止空气中的微

粒进入溶液内，输液管末端使用终末滤器，以截留溶液中的微粒和异

物进入血管。配药切割安瓿时应用酒精棉签消毒瓶颈，然后再抽药，

以防玻璃微粒带入输液溶液中，严格执行无菌技术操作，药物应现配

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2.7

在静脉注射技术操作中，能一针见血并使注射针头完全进入血管，

整个输液过程中能避免药液渗漏到皮下组织中，具备这样的技术水平

和熟练程度，才能减轻患者痛苦，减少因操作中的各种失误所导致的

静脉炎、静脉渗漏性肿胀的不良反应发生。护理人员在临床操作中应

不断探索和提高静脉注射操作技能，技术上做到精益求精，力求一针

见血。使之成为广大患者能信赖的操作能手。

为避免输液不良反应发生，除应采取上述各种防护措施外，我们

还应注意输入液体的温度，如输入经过冷冻冷藏的液体，必须将液体

放置使温度自然回升，接近恒温时方可输入人体。需加温的液体，如

甘露醇产生结晶后必须将结晶部分用开水泡开后，待药液冷却后才能

输入人体。若输入温度过高或过低的液体，都会导致血管产生收缩或

舒张的应激变化，造成血压的波动，使人产生不良反应。另外输液时

还应注意药物的酸碱度，防止因输入药液的酸碱度过高或过低而引起

酸中毒或碱中毒的症状发生。

为防止输液不良反应发生，在配制药液时应严格把好质量关，仔

细检查药液有无沉淀、变质、混浊、絮状物，瓶口有无松动，瓶身有

无碰裂，药液放置时间是否超过有效期，瓶子的隔膜和橡皮塞有无脱

落，或药液因放置时间过久而引起酸碱度的改变等，并检查有无霉菌

生长。操作人员在配制药物时除细心检查药品质量，严格把好关口外，

还应进行严格的校对手续，由