针刺伤预防与处理 (2).ppt

标准预防定义：是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。第30页,共35页，星期六，2024年，5月标准预防的措施1、洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时，脱手套后，要洗手或使用快速手消毒剂洗手。第31页,共35页，星期六，2024年，5月2、手套：当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介，即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。在两个病人之间一定要更换手套；但是手套不能代替洗手。第32页,共35页，星期六，2024年，5月3、面罩、护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。第33页,共35页，星期六，2024年，5月4、隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。第34页,共35页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第35页,共35页，星期六，2024年，5月关于针刺伤预防与处理(2)针刺伤预防与处理你有被针刺伤过吗？第2页,共35页，星期六，2024年，5月针刺伤预防与处理一位护士在给一位慢性乙肝患者采集完血液以后，将用过的针头用护针冒盖上，回去收拾用物的时候，护针帽不慎脱落，随后刺入她右手食指。思考：如果不慎被针刺伤以后，你将如何处理？第3页,共35页，星期六，2024年，5月针刺伤预防与处理据调查：护士针刺伤发生率为80.6%，被调查者年人均被刺伤3.5次，被污染针头刺伤，刺伤率为74.5%据美国CDC（疾病预防控制中心）估测，健康的医务人员患传染病的原因80%-90%是由针刺伤所致。针刺伤发生时一般只需0.004ml血液就足以使受伤者感染HIV第4页,共35页，星期六，2024年，5月针刺伤预防与处理什么是针刺伤？是一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。第5页,共35页，星期六，2024年，5月针刺伤预防与处理一、针刺伤的危害二、针刺伤的原因和预防三、针刺伤后处理第6页,共35页，星期六，2024年，5月现已证实20种病原体可经过针刺伤接种传播，常见的有乙型肝炎、丙型肝炎、人类免疫缺陷病毒（HIV）心理影响：会使针刺伤者产生焦虑、紧张、悲观、恐惧等心理一、针刺伤的危害第7页,共35页，星期六，2024年，5月一、针刺伤的危害

接触血量愈大，接触时间愈长，机体获得病原体的数量也越多，感染的机率也越高第8页,共35页，星期六，2024年，5月二、针刺伤的原因1、护理人员防范意识薄弱由于对锐器伤的认识不足，防范意识浅薄，在护理操作过程中粗心大意，极易发生锐器损伤。第9页,共35页，星期六，2024年，5月针刺伤的原因2、护理操作行为不规范违反操作规程：如重新套上护针帽，掰安瓿时不用纱布包裹，将经常使用的刀片、剪刀随处丢放，增加被刺伤的风险。第10页,共35页，星期六，2024年，5月针刺伤的原因3.护理人员短缺工作繁忙，抢救应急状态4.医疗操作环境的影响5.护士针刺伤的管理制度不健全第11页,共35页，星期六，2024年，5月发生针刺伤的常见高危操作：

操作前拔下针头帽时、抽吸药液时、抽完药物重新盖上护针帽时损伤第12页,共35页，星期六，2024年，5月发生针刺伤的常见高危操作操作中损伤：各种注射时、经静脉输液时、传递中受伤、拔针时第13页,共35页，星期六，2024年，5月发生针刺伤的常见高危操作：操作后：整理用物时---被治疗车或治疗盘中的针头刺伤，分离针头与输液器或者注射器第14页,共35页，星期六，2024年，5月安全使用制度1、安全注射必须使用一次性针头和注射器，尽量避免不必要的注射。2、操作尖锐器械或者手部有伤口时，要特别小心锐器刺伤，注射或穿刺时，先检查针头是否安牢在注射器上，术者的手决不可放在针头前进方向。第15页,共35页，星期六，2024年，5月安全使用制度3、注射完毕后取出针头时，应用无菌棉签压住针眼，尽量减少血液或者体液渗出，避免沾染患者的血液或体液。4、锐器不宜直接用手传递，尽量减少搬运。5、使用或者处理前，不要弯曲或破坏针头。第16页,共35页，星期六，2024年，5月安全使用制度6、使用之后的注射器，不宜将针