住院患者静脉血栓栓塞症预防护理与管理专家共识考核试题与答案.pdfVIP

住院患者静脉血栓栓塞症预防护理与管理专家共识

一、选择题

1.下列哪项不是VTE风险评估时机（）[单选题]。

A、患者入院时

B、患者转入时

C、患者转出时√

D、患者出院时

2.新入院患者的VTE风险评估，医生需（）内完成确认审核（）[单选题]。

A、2小时

B、6小时

C、8小时

D、24小时√

3.DVT患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血时应注意是否发生（）[单选题]。

A、肺栓塞√

B、心梗

C、肺水肿

D、气胸

4.DVT患者的护理不正确的是（）[单选题]。

A、抬高患肢

B、热敷√

C、禁止按摩

D、禁止运动

5.下肢DVT抗凝药物治疗应观察（）[单选题]。

A、有无临床出血倾向或出血发生√

B、饮食情况

C、肢体血运情况

D、知识情况

6.DVT是指血液在什么部位发生的不正常凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍性疾病（）[单选题]。

A、血管

B、动脉

C、静脉

D、深静脉√

7.DVT形成的三大要素不包括（）[单选题]。

A、血管内皮损伤

B、血液高凝状态

C、血液瘀滞

D、血液稀释√

8.DVT好发因素不包括（）[单选题]。

A、肥胖、高龄

B、恶性肿瘤

C、重大复合性创伤

D、剧烈运动√

9.血栓患者的深静脉血栓观察单评估时机是（）[单选题]。

A、每班一次

B、每天一次√

C、三天一次

D、每周一次

10.当双下肢的小腿周径相差多少时应考虑发生了DVT（）[单选题]。

A、大于等于1CM

B、大于等于2CM√

C、大于等于3CM

D、大于等于4CM

11.VTE风险评估的对象是（）[单选题]。

A、2岁及以上住院患者

B、8岁及以上住院患者

C、8岁及以上住院患者√

D、25岁及以上门诊患者

12.肺栓塞（PTE）主要临床表现（）[多选题]。

A、胸膜样胸痛√

B、呼吸困难且气促、咳嗽、出汗、咯血√

C、咳粉红色泡沫痰

D、晕厥、休克√

13.DVT基本预防中，我们需要观察患者的（）[多选题]。

A、皮温变化√

B、皮肤颜色√

C、肿胀程度√

D、疼痛√

14.DVT基本预防包括（）[多选题]。

A、术后抬高患肢时，在腘窝或小腿下单独垫枕，以免影响小腿深静脉回流

B、在四肢或盆腔临近静脉周围的操作应轻巧、精细，避免静脉内膜的受损√

C、指导、鼓励经常更换体位，深呼吸及咳嗽√

D、尽早进行足趾和关节的主动活动，肌肉的舒缩锻炼√

15.物理预防措施包括（）[多选题]。

A、使用梯度压力弹力袜√

B、红外线治疗

C、间歇充气加压装置治疗√

D、足底静脉泵√

16.物理预防措施禁忌症（）[多选题]。

A、充血性心力衰竭、肺水肿或下肢严重水肿√

B、下肢深静脉血栓症，血栓性静脉炎√

C、下肢血管严重动脉硬化或缺血性血管病及下肢严重畸形√

D、间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于下肢局部情况异常√

17.药物预防的绝对禁忌症[多选题]*

A、近期有活动性出血及凝血障碍√

B、骨筋膜间室综合征√

C、血小板低于40x10E9/L√

D、孕妇禁用华法林√

18.出现肺栓塞的处理（）[多选题]。

A、立即使患者平卧√

B、通知医生√

C、避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动√

D、给予高浓度氧气吸入√

19.肿胀程度分级包括（）[多选题]。

A、肿胀程度分级包括√

B、II级皮纹消失√

C、III级出现水泡√

D、IV级出现溃疡

20.出血风险评估的对象（）[多选题]。

A、外科中/高危患者√

B、内科高危患者√

C、外科低危患者

D、内科低危患者

测验

1.血栓风险评估工具主要包括

A．Caprini评估表

B．Autar评估表

C．Padua评估表

D．IMPROVE评分表

E．以上都是

2.进行出血风险评估的时机

A．在决定是否适用抗凝药物进行血栓预防时

B．更换抗凝药物时

C．病情加重、手术

D．妊娠状态