皮肤科病症专题知识讲座.pptVIP

皮肤科病症专题知识讲座;是一种皮肤神经功能障碍性疾病，以皮肤肥厚、皮沟加深呈苔癣样变化和阵发性剧烈瘙痒为特征。;诱因--精神原因。

隶属于中医学“牛皮癣”、“顽癣”范围。

多因情志不遂肝气郁结郁而化火

日久耗血伤阴血虚化燥生风，肌肤失去濡养而发病。

因风湿外袭蕴阻肌肤而发病者;【临床体现】;1．血虚风燥丘疹表面干燥，色淡或灰白，上覆鳞

屑，瘙痒，舌淡苔薄，脉濡细。

2．阴虚血燥皮损局部干燥肥厚，瘙痒，舌红少苔，

脉弦数。

3．肝郁化火皮损色红，心烦易怒或精神抑郁，失眠

多梦、眩晕，口苦咽干，舌红脉弦数。

4．风热蕴阻皮损成片，淡褐色，粗糙剧痒，夜间尤

甚，舌苔薄或白腻，脉濡缓。;【治疗措施】;方义

风池祛风解表；

大椎为督脉与诸阳经之交会穴，能清泻热毒；

曲池既可疏风清热，又能清血分之郁热；

委中点刺出血祛风清热，凉血解毒；

膈俞为血会，祛风清热，活血止痒；

皮损局部围刺，疏通局部经气，祛风解毒化瘀。;加减

血虚风燥加脾俞、血海，养血疏风；

阴虚血燥加太溪、血海，滋阴润燥；

肝郁化火加行间、侠溪，疏肝泻热；

风热蕴阻加合谷、外关，祛风清热。;操作

毫针围刺，针尖沿病灶基底部皮下向中心平刺。

直接灸：皮损局部涂以大蒜汁，置艾炷于其上，点燃烧净后，除去艾灰，覆盖消毒敷料即可。;2.其他疗法

(1)皮肤针：皮损部、背俞穴、八髎穴、夹脊穴。

(2)耳针：取肺、神门、皮质下、内分泌、肝。

(3)穴位注射：取曲池、足三里、大椎、肺俞。;【临床报道】;【按语】;第二节皮肤瘙痒症;临床上分全身性和不足两大类。

不足与局部磨擦、细菌、寄生虫或神经官能症有关；

全身性多与慢性疾病有关--糖尿病、肝胆病、尿毒症、恶性肿瘤等；外因与环境、气候、饮食、药物等有关。

中医学以为本病多因肝肾阴虚，血虚风燥，肌肤失养或因风湿蕴于肌肤，不疏泄而致。;【临床体现】;1．脾虚卫弱遇风加剧，食欲不振，气短无力，舌淡苔白

脉细弱。

2．肝肾亏损夜间瘙痒甚，皮肤干燥多屑，肥厚呈草???状，

腰痠膝软，夜寐不安，舌淡苔黄脉沉细。

3．气血两燔（fan）皮肤弥漫潮红，痒甚，搔破血痕

斑斑，口渴烦热，小便赤短，舌红苔黄脉数。;【治疗措施】;方义

曲池为大肠经旳合穴，清利肌肤之湿热，又清利胃肠湿热，起到搜风止痒旳作用；

血海可养血润燥，祛风止痒；风市乃祛风之要穴；膈俞属血会，能活血止痒，寓“治风先治血，血行风自灭”之意。;加减

脾虚卫弱加脾俞、肺俞健脾固卫；

肝肾亏损加肝俞、肾俞、太溪补益肝肾；

气血两燔加大椎、外关、合谷清营凉血。

操作

常规针刺，膈俞向下或朝脊柱方向斜刺。;2．其他疗法

(1)头针：取双侧感觉区上2/5、双侧足运感区。

(2)耳针：取神门、交感、肾上腺、内分泌、肺

痒点。

(3)穴位注射：;【按语】;第三节荨麻疹;中医学以为，发病内因禀赋不足，外因风邪为患。

本病总属本虚标实，急性多为实证，久病虚实相兼。;【临床体现】;1．风热犯表色红，灼热剧痒，咽痛，苔黄脉浮数。

2．风寒束表色白，得暖则减，恶寒，舌淡苔白，脉

浮紧。

3．血虚风燥反复发作，迁延日久，午后或夜间加

剧，心烦少寐，口干，手足心热，舌红

少苔，脉细数无力。

4．肠胃实热色红，成块成片，伴脘腹疼痛、恶心呕

吐、便秘或泄泻，苔黄腻，脉滑数。;【治疗措施】;方义

曲池、合谷属手阳明经穴，通经络，行气血，疏风清热；

血海属足太阴经穴，有养血、凉血之功，膈俞属血会，能活血止痒，与血海相配寓“治风先治血，血行风自灭”之意。

三阴交属足太阴经，乃足三阴经之交会穴，养血活血、润燥止痒。;加减

风热犯表加大椎、风门，疏风清热、调和营卫；

风寒束表加风门、肺俞，疏风散寒、调和肺卫；

血虚风燥加风门、脾俞、足三里，益气养血、润燥祛风；

肠胃实热，加内关、支沟、足三里，清泻胃肠、通调腑气；

操作

常规针刺，荨麻疹发作与月经有关者，可于每次月经来潮前3-5天开始针刺治疗。;2．其他疗法;【按语】;第四节湿疹;本病多以为是过敏性疾病，变应原能够是食物、病灶感染、内分泌及代谢障碍；外界原因如寒冷、湿热、油漆、毛织品等刺激均可造成发病。

中医学以为，本病是因禀赋不足，风湿热客于肌肤而成。病位主要在脾。;【临床体现】;1．湿热浸淫发病急，初起皮损潮红灼热、肿胀，继而