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藏医护理技术操作——霍尔麦疗法
霍尔麦疗法是藏医特色外治疗法之一,属于火灸疗法范畴。它是取藏药杂
都(又称肉豆蔻)和古狃(又称藏茴香、小茴香)等量,研磨成粉后,放入纱
布中,并将一根小木棍或筷子一端置于纱布中,将药和筷子头包起来扎紧呈一
小“包袱”状,置于油脂(陈酥油或猪油)中文火加热30分钟,慢慢冷却到
约50℃后,在身体的特定“隆”穴上进行热熨,从而产生“驱隆安神,镇静催
眠”的功效。油脂(陈酥油或猪油)加热后降温缓慢,能够持久保持温度,有
利于药物吸收和操作。(“隆”是藏医术语,是指主导人体全身各部位的一种动
力或功能,主管呼吸、循环、感觉、运动,与中医的“气”近似,但内涵更广。
“隆”具有粗、轻、寒、微、硬、动六种性质,具体包括心脑系、神经系等神
志情绪系统。体内“隆”失常或紊乱就会产生“隆”病。)
1评估
1.1患者当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2患者体质及实施霍尔麦疗法部位的皮肤情况。
1.3对热的耐受程度。
1.4心理状况。
2目标
2.1通过对相应的“隆”穴进行热熨,利用穴位按摩和热传导的作用,从
而达到养心、镇静、安神、“驱隆”的治疗效果。
2.2用于颈项及肢体强直、心慌、心悸、神昏、失眠、耳鸣的治疗,均能
够取得很好的疗效。
3禁忌症
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3.1高热患者禁用。
3.2实施部位皮肤溃烂者禁用。
3.3一切赤巴病均不宜使用此种疗法。
4告知
4.1进行治疗前需清洁局部皮肤。
4.2局部治疗后可出现油渍,有可能沾染衣物。
5物品准备
治疗盘、治疗碗、弯盘、纱布块、小木棍或筷子一根、陈旧酥油(或猪油)
50g,杂都(肉豆蔻)和古狃(小茴香)各10g、一次性手套、温水毛巾
6操作程序
6.1核对医嘱,将两药按上述方法包扎,并置于油脂中加热30分钟,慢
慢冷却到约50℃后,携用物至床旁,做好解释。
6.2取合理体位,选择热熨部位并充分暴露。
6.3清洁局部皮肤。
6.4戴手套,右手持药包包扎端并握紧筷子,以左手腕部能够耐受的温度
为宜,将药包光滑面迅速置于患者选定穴位上轻压热熨,热熨与放松交替进行。
6.5每次治疗约10分钟,每日一次,7天为一个疗程。
6.6治疗完毕,清理患者皮肤油渍,协助患者衣着,整理床单元,安排舒
适体位。
6.7清理用物,做好记录并签字。
7护理及注意事项
7.1进行霍尔麦疗法时采取合理体位,选择正确的“隆”穴。(胸际窍、顶
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门旋、手足掌心、第六、七脊柱“隆”穴以及合谷等)。
7.2操作前应检查药包中木棍是否光滑,防止扎伤患者。
7.3操作中随时观察皮肤情况并询问患者主诉,注意掌握温度防止烫伤。
7.4热熨时用力均匀、适度。
7.5用后物品注意及时清洁消毒,防止交叉感染。
8霍尔麦疗法操作流程图
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霍尔麦疗法操作流程图
主要临床表现、既往史、药物
评估过敏史、治疗部位皮肤情况、
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