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藏医护理技术操作——霍尔麦疗法

霍尔麦疗法是藏医特色外治疗法之一,属于火灸疗法范畴。它是取藏药杂

都(又称肉豆蔻)和古狃(又称藏茴香、小茴香)等量,研磨成粉后,放入纱

布中,并将一根小木棍或筷子一端置于纱布中,将药和筷子头包起来扎紧呈一

小“包袱”状,置于油脂(陈酥油或猪油)中文火加热30分钟,慢慢冷却到

约50℃后,在身体的特定“隆”穴上进行热熨,从而产生“驱隆安神,镇静催

眠”的功效。油脂(陈酥油或猪油)加热后降温缓慢,能够持久保持温度,有

利于药物吸收和操作。(“隆”是藏医术语,是指主导人体全身各部位的一种动

力或功能,主管呼吸、循环、感觉、运动,与中医的“气”近似,但内涵更广。

“隆”具有粗、轻、寒、微、硬、动六种性质,具体包括心脑系、神经系等神

志情绪系统。体内“隆”失常或紊乱就会产生“隆”病。)

1评估

1.1患者当前主要症状、临床表现及既往史。

1.2患者体质及实施霍尔麦疗法部位的皮肤情况。

1.3对热的耐受程度。

1.4心理状况。

2目标

2.1通过对相应的“隆”穴进行热熨,利用穴位按摩和热传导的作用,从

而达到养心、镇静、安神、“驱隆”的治疗效果。

2.2用于颈项及肢体强直、心慌、心悸、神昏、失眠、耳鸣的治疗,均能

够取得很好的疗效。

3禁忌症

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3.1高热患者禁用。

3.2实施部位皮肤溃烂者禁用。

3.3一切赤巴病均不宜使用此种疗法。

4告知

4.1进行治疗前需清洁局部皮肤。

4.2局部治疗后可出现油渍,有可能沾染衣物。

5物品准备

治疗盘、治疗碗、弯盘、纱布块、小木棍或筷子一根、陈旧酥油(或猪油)

50g,杂都(肉豆蔻)和古狃(小茴香)各10g、一次性手套、温水毛巾

6操作程序

6.1核对医嘱,将两药按上述方法包扎,并置于油脂中加热30分钟,慢

慢冷却到约50℃后,携用物至床旁,做好解释。

6.2取合理体位,选择热熨部位并充分暴露。

6.3清洁局部皮肤。

6.4戴手套,右手持药包包扎端并握紧筷子,以左手腕部能够耐受的温度

为宜,将药包光滑面迅速置于患者选定穴位上轻压热熨,热熨与放松交替进行。

6.5每次治疗约10分钟,每日一次,7天为一个疗程。

6.6治疗完毕,清理患者皮肤油渍,协助患者衣着,整理床单元,安排舒

适体位。

6.7清理用物,做好记录并签字。

7护理及注意事项

7.1进行霍尔麦疗法时采取合理体位,选择正确的“隆”穴。(胸际窍、顶

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门旋、手足掌心、第六、七脊柱“隆”穴以及合谷等)。

7.2操作前应检查药包中木棍是否光滑,防止扎伤患者。

7.3操作中随时观察皮肤情况并询问患者主诉,注意掌握温度防止烫伤。

7.4热熨时用力均匀、适度。

7.5用后物品注意及时清洁消毒,防止交叉感染。

8霍尔麦疗法操作流程图

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霍尔麦疗法操作流程图

主要临床表现、既往史、药物

评估过敏史、治疗部位皮肤情况、

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