气管切开病人的护理PPT课件.pptx

;;;气管给开的目的：;;;3、颈部外伤，为了减少感染，促进伤口愈合；有些头颈部大手术，为了防止血液流入下呼吸道，保持下呼吸道通畅，须作预防性气管切开术。

4、昏迷病人的抢救，增加病人的呼吸潮气量；

;8;气管切开时机的重要依据?;;5、声门下肉芽肿、瘢痕和狭窄：气管切开术的晚期并发症。

6、导管阻塞；气管切开后气道出血，气道内痰痂形成，气道异物等均可导致管阻塞，如不及时吸出积血，清楚气道内痰痂或异物，可影响肺通气或换气功能，导致缺氧。窒息。

;;;;;;5、谨防气管导管引起阻塞：阻塞原因一是气囊滑脱赌赛，二是分泌物粘结成痂阻塞，如突然发生呼吸困难、发绀、病人烦躁不安、应立即将套管气囊一起取出检查。为预防气囊滑脱，应注意将气囊扎牢固，将线头引出气管切开伤口处，并经常牵扯检查是否牢固，及时清理出结痂。另外，在更换导管清洗消毒时，防止将棉球砂条遗留在导管内。

6、及时吸痰：根据痰液多少选择及时时机，气管切开的病人，咳嗽排痰困难，应随时清除气道中的痰液，吸痰要彻底，吸痰时药严格遵守操作规程，注意无菌操作。

7、充分湿化：气管切开的病人失去湿化功能，容易产生气道阻塞、肺不张和继发性感染等并发症。常用以下方法湿化：

;;8、预防局部感染：气管内套管每取出清洁消毒2-3次，外套管一般在苏后一周气管起开处形成窦道后可拔出更换消毒。气管导管的纱布应该波爱吃清洁干燥，每日更换。经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹。导管先用0.5%新洁尔灭浸泡，然后煮沸消毒，用清水冲洗后煮沸消毒即可使用。蛇形管用0.5%新洁尔灭浸泡，每日跟换。

9、根据情况鼓励病人进食，告知病人进食不可过急，做好口腔护理。

10、关心体贴病人，给予精神上的安慰：或者经气管切开术后不能发音，可备好纸、笔及提示板，采用书面交谈或动作表示，预防病人因急躁而自己将套管拔出，必要时可设法固定双手

;;;;;;;;;;;;;谢谢！