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选择消毒方法的基本原则--第1页

无论在公共场所消毒、医院消毒、传染病疫源地消毒，还是家庭

卫生防病消毒中，都涉及如何合理、科学地使用消毒方法问题。这里

所介绍的是我们在选择和使用消毒方法时应考虑哪些方面和遵守哪些

原则。

1、消毒效果的可靠性

选用的消毒方法（消毒剂或消毒器械）必须有确实的消毒效果，

且影响消毒效果的因素较少。按规定的使用方法、剂量和作用时间使

用，应能保证达到各类情况和场所要求控制的微生物指标，或对目标

微生物的杀灭作用达到国际或行业规定的水平。

2、对使用者、人群和禽畜的安全性

选用的消毒方法应符合安全性要求。消毒剂或消毒器本身及消毒

后残留物、使用过程中的挥发物，对使用者、接触人群和禽畜不应造

成伤害。

3、对环境的污染小或无污染

任何消毒剂的大量使用都对环境造成污染，包括对水体、空气和

环境表面和用品的污染。在选择消毒方法时，应尽量选择对环境无污

染或污染小的消毒方法。

4、对消毒物品损坏小

几乎所有的消毒剂和大多数物理消毒法对消毒物品会有

不同程度的损坏。在选择消毒方法时，必须考虑消毒方法对消毒

对象的适应性，使消毒过程造成的减少到最小。

根据要杀灭的微生物类型选择消毒方法

一般来说，微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序大致为：

（1）亲脂病毒（有脂质膜的病毒）例如乙型肝炎病毒、各型流感

病毒、艾滋病病毒、冠状病毒等。

（2）细菌繁殖体。例如痢疾杆菌、伤寒岗军、大肠杆菌、葡萄球

菌、链球菌、肺炎双球菌等。

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3）真菌。例如白色念珠菌、组织胞浆菌、隐球菌、毛发癣菌、

球孢子菌、皮肤癣菌等。

（4）亲水病毒（没有脂质包膜的病毒），例如甲型肝炎病毒、戊

型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。

（5）分枝杆菌。例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等。

（6）细胞芽胞，例如炭疽杆菌芽孢、破伤风杆菌芽孢、枯草杆菌

芽孢等。

（7）朊毒体（感染性蛋白）。疯牛病病毒等。

对受到细菌芽孢、致病性真菌孢子、分枝杆菌、烈性病传染病的

病原体和乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等污染的物品，建议选用高水平

消毒或灭菌的方法。

对受到致病性真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原

微生物污染的物品，建议选用中水平消毒以上的方

法。

对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中水平消毒或

低水平消毒的方法。

对受有机物保护的微生物消毒时，应适当加大消毒药剂的使用剂

量和/或延长消毒作用时间。

消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒药剂的使用剂量

和/或延长消毒作用时间。

6、根据污染物品的危害程度，选择消毒方法

根据物品污染后对人体的危害程度，选择消毒方法：物品污染后

危害程度可分为三类，对三类物品，选择不同的消毒方法。

高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织

或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和

用品，例如手术器械和用品、穿刺针、注射器、接触伤口或创面的药

品、用品等。对这类物品，应选择灭菌的方法。

中度危险性物品：这类物品仅和皮肤、黏膜相接触，而不是进入

无菌的组织内，担忧接触伤口或创面的可能。例如：体温表、