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中风的中医康复护理

演讲人：

2024-05-12

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目录

中风概述

中医康复护理基础理念

偏瘫患者具体康复护理措施

中医特色疗法在康复护理中运用

并发症预防与处理措施部署

家属参与和社会支持网络构建

中风概述

01

中风是中医学对急性脑血管疾病的统称，包括脑出血、脑梗死等。

中医认为中风是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。

中风定义

中医认识

出血性脑中风

主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血，早期死亡率较高，幸存者多留有后遗症。临床表现为突发头痛、呕吐、意识障碍等。

缺血性脑中风

主要包括脑梗死和脑血栓形成，临床以偏瘫为主要后遗症。表现为肢体麻木、无力、口角歪斜等。

中风导致大脑运动神经中枢受损，使得对侧肢体的运动功能出现障碍。

偏瘫原因

表现为肌力减弱或消失、肌张力异常、不自主运动等。偏瘫程度和范围因中风部位和严重程度而异，且恢复过程缓慢。

偏瘫特点

运动障碍

中风后偏瘫是最常见的后遗症之一，严重影响患者的生活质量。

中医康复护理基础理念

02

强调人体内外环境的和谐统一

中医认为人体是一个有机整体，与自然环境和社会环境密切相关，康复护理中需综合考虑患者的生活环境、社会背景等因素。

注重形神共养

中医康复不仅关注患者形体功能的恢复，还重视精神状态的调养，以达到形神共养的目的。

辨证施护与整体护理相结合

根据患者的具体病情和体质状况，制定个性化的康复护理方案，同时从整体出发，兼顾患者的各个方面。

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依据中医辨证论治的理论，通过四诊合参收集患者资料，明确疾病性质、部位、邪正关系等，从而制定相应的护理措施。

辨证施护的原则

包括因时、因地、因人制宜的护理措施，以及针对患者具体症状采取的相应护理手段，如针灸、推拿、中药熏洗等。

辨证施护的方法

在常规护理基础上融入中医辨证施护理念，提高护理质量，促进患者康复。

辨证施护与常规护理的结合

03

瘥后防复

在中风康复期，注重调养患者的脏腑功能，平衡阴阳气血，以巩固疗效，预防复发。

01

未病先防

通过调养身体、增强体质、改善生活习惯等措施，预防疾病的发生，降低中风复发的风险。

02

既病防变

在中风发生后，及早采取康复护理措施，防止病情恶化，减轻后遗症的严重程度。

偏瘫患者具体康复护理措施

03

良肢位摆放

指导患者正确的卧位、坐位和站立位姿势，预防肢体畸形和挛缩。

关节活动度训练

通过被动运动、主动运动和助力运动，增加关节活动范围，防止关节僵硬。

肌力增强训练

根据患者的肌力情况，制定个性化的肌力增强计划，促进肌肉力量的恢复。

视野检测

定期检测患者的视野范围，了解视野缺损的具体情况。

视觉扫描训练

指导患者学会快速扫描周围环境，弥补视野缺损带来的不便。

代偿策略培训

教授患者利用转头、转身等动作扩大视野范围，提高生活自理能力。

评估患者在日常生活中的自理能力，找出存在的问题和难点。

生活自理能力评估

针对评估结果，制定个性化的日常生活能力训练计划，包括穿衣、进食、洗漱等。

针对性训练

鼓励家属参与患者的日常生活能力训练，提供必要的支持和帮助，共同促进患者康复。

家属参与

中医特色疗法在康复护理中运用

04

针灸是通过刺激穴位，调整气血流通，以达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的作用，从而促进中风患者的康复。

针灸治疗原理

针灸治疗前应详细询问患者病史，确保无针灸禁忌症；严格消毒针具及皮肤，防止感染；准确取穴，避免误伤重要器官；根据患者体质和病情，制定合适的针灸方案。

操作注意事项

推拿按摩是通过手法作用于人体特定部位，以调节机体生理病理状况，达到治病养生的目的。在中风康复中，常采用舒筋活络、行气活血等手法。

推拿按摩后，应观察患者的症状改善情况，如肢体活动度增加、疼痛减轻等。同时，可结合量表评分等客观指标，对治疗效果进行量化评估。

效果评估

推拿按摩手法介绍

中药熏蒸疗法原理

中药熏蒸是利用中药煎煮后产生的蒸汽，通过熏蒸的方式作用于人体，以发挥药物治疗和物理温热的双重作用，达到祛风除湿、活血化瘀、通经止痛等效果。

安全使用指南

确保熏蒸环境安全，避免烫伤、火灾等意外；根据患者病情和体质，选择合适的中药方剂；控制熏蒸温度和时间，避免过度熏蒸导致不适；熏蒸后注意保暖，避免受寒感冒。

饮食调养方案制定

根据中风患者的体质和病情，结合中医辨证论治原则，制定个性化的饮食调养方案。如气虚血瘀型患者可选用益气活血的食材，痰瘀阻络型患者可选用化痰通络的食材等。

执行监督

对患者及其家属进行饮食指导教育，确保调养方案的正确实施；定期随访患者，了解其饮食调养情况，并根据病情变化及时调整方案；鼓励患者坚持饮食调养，提高康复效果和生活质量。

并发症预防与处理措施部署

05

合理调整体位

定期改变患者体位，减少长时间卧床引起的肺部淤血和感染风险。

呼吸道护理