活动牙合同5篇.docx

活动牙合同5篇

篇1

甲方（客户）：____________________

身份证号码：____________________

联系方式：____________________

乙方（牙科机构）：____________________

注册号码：____________________

联系方式：____________________

鉴于甲方需要接受活动牙治疗，乙方具备相关资质及专业能力，双方根据平等、自愿、公平的原则，就活动牙治疗事宜达成如下协议：

一、服务内容

1.乙方将为甲方提供活动牙治疗服务，包括口腔检查、诊断、设计、制作及安装活动牙齿等。

2.活动牙齿的类型、数量、材质等，由双方根据甲方口腔状况及医生建议确定。

二、治疗周期与费用

1.活动牙治疗周期：自本合同签署之日起，预计治疗时间为______天，具体时间根据甲方口腔状况及治疗进度确定。

2.治疗费用：总金额为人民币______元（大写：______元整），包括诊断费、设计费、制作费、安装费及其他相关费用。

3.支付方式：甲方应按照乙方规定的方式支付治疗费用，如因甲方原因未能按时支付，乙方有权暂停治疗。

三、双方责任与义务

1.甲方责任与义务：

（1）甲方应提供真实、完整的个人信息及口腔状况，以便乙方进行诊断与治疗。

（2）甲方应遵守医嘱，按时复诊，如有特殊情况应及时通知乙方。

（3）甲方应按照约定支付治疗费用。

2.乙方责任与义务：

（1）乙方应为甲方提供专业性诊断，并制定合适的治疗方案。

（2）乙方应按照约定的时间完成活动牙齿的制作与安装。

（3）乙方应对甲方的个人信息及口腔状况予以必威体育官网网址。

（4）乙方应提供必要的咨询和指导，确保甲方正确使用活动牙齿。

四、违约责任

1.若甲方提供虚假信息或未按医嘱执行，导致治疗效果不佳或产生其他不良后果，甲方应承担相应责任。

2.若乙方未能按照约定时间完成制作与安装，或服务质量不符合约定标准，乙方应承担违约责任。

3.如因不可抗力因素导致一方无法履行本合同，应及时通知对方，双方可协商调整本合同相关内容。

五、争议解决

1.本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.若双方在合同履行过程中发生争议，应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他约定

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本合同自双方签字（盖章）之日起生效，有效期为______年。

3.本合同未尽事宜，可由双方另行协商补充。

甲方（签字）：____________________

日期：____________________

乙方（盖章）：____________________

日期：____________________

篇2

甲方（客户）：____________________

身份证号码：____________________

联系方式：____________________

乙方（牙科机构）：____________________

注册号码：____________________

联系方式：____________________

鉴于甲方需要接受活动牙治疗，乙方具备相关资质及专业能力，双方根据平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成以下合同协议：

一、服务内容

1.乙方将为甲方提供活动牙治疗服务，包括但不限于口腔检查、诊断、治疗计划制定、活动牙制作及安装等。

2.活动牙的类型、数量、材质等根据甲方口腔状况和需求确定，具体以双方协商后确定的方案为准。

二、治疗周期与费用

1.活动牙治疗周期预计为______个月，具体时间根据治疗进展和甲方身体状况可能有所调整。

2.活动牙治疗费用总计为______元人民币，包括初次诊疗费、活动牙制作费、复查费等。具体费用明细详见附件。

3.甲方应按照约定的时间和金额支付治疗费用。如甲方未按时支付费用，乙方有权中止治疗。

三、双方责任与义务

1.甲方责任与义务：

（1）甲方应提供真实、完整的病史及口腔状况信息，以便乙方制定合适的治疗方案。

（2）甲方应遵医嘱按时完成治疗，如因甲方原因未能按时完成治疗导致的损失由甲方自行承担。

（3）甲方有义务按照约定支付治疗费用。

2.乙方责任与义务：

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