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腰肌劳损治疗及锻炼蔡明腰肌劳损的治疗和锻炼1/23

慢性腰肌劳损一、概述慢性腰肌劳损又称“功效性腰痛”,“腰背肌筋膜炎”,主要指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性、疲劳性损伤,造成局部无菌性炎症,引发腰背部一侧或两侧弥漫性疼痛一个病症。腰肌劳损的治疗和锻炼2/23

二、病因病机（一）疲劳性损伤:（二）延误治疗或重复损伤:（三）腰脊柱先天性畸形:（四）寒湿外袭:（五）久病体虚或素体虚弱者:腰肌劳损的治疗和锻炼3/23

三、临床表现（一）腰部疼痛:有长久腰痛史重复发作腰背部疼痛，呈钝性胀痛或酸痛不适，时轻时重，缠绵难愈。休息、适当活动或经常改变体位姿势可使症状减轻。劳累、阴雨天气、受风寒湿影响则症状加重，腰部喜热怕冷局部皮肤感觉迟钝或粗糙感。腰肌劳损的治疗和锻炼4/23

（二）腰部活动:腰部活动基本正常，普通无显著障碍，但有时在活动时有牵掣不适感。不耐久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难。常喜双手捶击或叉腰等动作，以减轻疼痛。腰肌劳损的治疗和锻炼5/23

（三）急性发作时,各种症状显著加重,可有显著肌痉挛,甚至出现腰脊柱侧弯,下肢牵擎作痛等症状。腰肌劳损的治疗和锻炼6/23

四、检验（一）压痛点:腰背部压痛范围较广泛，压痛点多在骶髂关节后面、骶骨后面和腰椎横突等处。轻者压痛多不显著。腰肌劳损的治疗和锻炼7/23

（二）重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘肌痉挛僵硬。（三）X射线检验:除少数可发觉腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外，多无异常发觉。腰肌劳损的治疗和锻炼8/23

五、治疗 （一）治疗标准:舒筋活血，温筋通络，解痉止痛。 （二）取穴及部位:肾俞，腰阳关、大肠俞、八、秩边、委中、承山及腰臀部。 （三）手法:滚，按，揉，点压、弹拨、擦法及被动运动。腰肌劳损的治疗和锻炼9/23

针对慢性腰肌劳损几个治疗方法

1、解痉止痛法：医者用点压、弹拨手法施术于痛点及肌痉挛处，重复3~5遍，以到达提升痛阈，松解粘连，解痉止痛目标。2、循经按揉法：患者俯卧位，医者站于一侧，先用滚、按揉法沿两侧膀胱经由上而下往返施术3~5遍，用力由轻到重。然后用双手拇指按揉肾俞、腰阳关、大肠俞、八髎等穴，以酸胀为度，并配合腰部后伸被动运动数次。这是慢性腰肌劳损治疗方法。3、调整关节紊乱：患者侧卧位，医者面向患者站立，施腰部斜扳法，左右各一次，再取仰卧位，双下肢屈膝屈髋，医者抱住患者双膝作腰骶旋转，顺、逆时针各8~10次，然后作抱膝滚腰16~20次，[南通包皮手术]以调整腰骶关节。这也是慢性腰肌劳损治疗方法。4、整理手法：患者俯卧位，医者先用滚、揉法在腰臀及大腿后外侧依次施术，往返3~5遍，并点按秩边、委中、承山等穴，然后用小鱼际直擦腰背两侧膀胱经，横擦腰骶部，以透热为度，最终用五指并拢，腕部放松，有节律地叩打腰背及下肢膀胱经部位，用力由轻到重，以患者能忍受为度。5.辅助治疗：功效锻炼，加强腰背伸肌锻炼，如仰卧位拱桥式锻炼，俯卧位飞燕式锻炼，早晚各1次，每次各作20~30下。有利于腰背肌力恢复。这也是慢性腰肌劳损治疗方法之一。腰肌劳损的治疗和锻炼10/23

六、寄语（一）推拿治疗本病有很好疗效,但关键是要消除致病原因,即改变原来腰部超负荷现象,才能到达满意治疗效果。（二）在日常生活和工作中,注意纠正习惯性姿势不良,尽可能变换体位,勿使过分疲劳。腰肌劳损的治疗和锻炼11/23

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（三）睡硬板床,同时配合牵引及其它治疗,如理疗、热敷、熏洗等。腰肌劳损的治疗和锻炼14/23

（四）强腰背肌肉锻炼。腰肌劳损的治疗和锻炼15/23

腰部盘旋运动腰肌劳损的治疗和锻炼16/23

背卧下肢上提腰肌劳损的治疗和锻炼17/23

仰卧起坐腰肌劳损的治疗和锻炼18/23

侧手撑与仰起手撑抬腿腰肌劳损的治疗和锻炼19/23

俯卧抬头与抬腿腰肌劳损的治疗和锻炼20/23

背卧平衡曲腿九十度腰肌劳损的治疗和锻炼21/23

（五）腰部注意保暖,汗出不可当风,防止感受风、寒、湿、外邪侵袭。腰肌劳损的治疗和锻炼22/23

该戒烟了戒烟能减轻慢性腰痛腰肌劳损的治疗和锻炼23/23