乳腺手术手术期护理.pptxVIP

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演讲人:

日期:

乳腺手术手术期护理

延时符

Contents

目录

手术前期准备

手术中期配合

手术后期护理

康复训练与指导

心理支持与健康教育

出院准备与随访计划

延时符

01

手术前期准备

1

2

3

了解患者乳腺癌的分期、手术方式、手术风险等级等,以便制定个性化的护理计划。

评估患者病情

向患者详细解释手术过程、麻醉方式、术后可能出现的并发症等,提高患者对手术的认知和理解。

教育患者手术知识

教育患者如何进行术前皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备等,确保手术顺利进行。

指导患者进行术前准备

03

安排手术室和麻醉师

与手术室和麻醉师沟通,确认手术时间和麻醉方式,确保手术顺利进行。

01

完善术前检查

协助患者完成血常规、尿常规、心电图、B超等各项术前检查,确保患者符合手术条件。

02

准备手术器械和物品

根据手术方式,准备相应的手术器械、敷料、药品等,确保手术用品齐全、无菌。

评估患者心理状况

了解患者的心理状态、焦虑程度等,以便提供针对性的心理护理。

提供心理支持

向患者解释手术的重要性和必要性,鼓励患者积极面对手术,增强信心。

缓解焦虑情绪

采用深呼吸、放松训练等方法,帮助患者缓解焦虑情绪,保持平静心态。

了解患者的饮食习惯、营养摄入情况等,以便提供个性化的饮食建议。

评估患者营养状况

根据患者的营养需求,提供高蛋白、高热量、高维生素等营养丰富的食物,增强患者体质。

提供营养支持

指导患者调整饮食结构,增加蔬菜、水果等富含纤维素的食物,保持大便通畅。

调整饮食结构

告知患者术前应禁食禁饮的时间,以及避免摄入辛辣、刺激性食物等,以免影响手术进行。

术前饮食禁忌

延时符

02

手术中期配合

手术室清洁

确保手术室空气洁净,地面、墙面及手术台面无尘无污染。

温度与湿度控制

维持手术室温度在22-25℃,湿度在50%-60%,以提供舒适的手术环境。

照明与布局

调整手术灯光,确保手术区域照明充足且无影,同时合理布局手术器械及设备。

根据手术需要准备相应的手术器械,如手术刀、镊子、止血钳等,并确保器械完整无损。

器械准备

检查手术所需的设备,如麻醉机、监护仪、电刀等,确保其功能正常。

设备检查

对所有手术器械及设备进行严格消毒,以防术中感染。

消毒处理

麻醉方式选择

根据手术需要及患者情况选择合适的麻醉方式,如全身麻醉、局部麻醉等。

麻醉药物管理

确保麻醉药物种类、剂量及给药途径正确,并密切监测患者生命体征变化。

麻醉深度调整

根据手术进程及患者反应调整麻醉深度,确保手术顺利进行。

手术进程观察

01

密切观察手术进程,包括出血情况、组织切除范围等,并及时向主刀医生报告异常情况。

生命体征监测

02

持续监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征,确保患者安全度过手术期。

记录与整理

03

详细记录手术过程中的重要事件、用药情况、出血量等,为术后护理提供重要依据。同时整理好手术器械及物品,保持手术台面整洁有序。

延时符

03

手术后期护理

伤口观察

密切观察伤口有无红肿、渗血、渗液等异常情况。

换药操作

遵循无菌操作原则,定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。

愈合评估

根据伤口愈合情况调整换药频率和药物使用。

引流管固定

妥善固定引流管,避免打折、扭曲、受压。

引流液观察

密切观察引流液的颜色、性质和量,及时记录并报告异常情况。

引流管拔除

根据患者病情和引流情况,适时拔除引流管。

了解并熟悉术后可能出现的并发症,如感染、出血、皮下积液等。

常见并发症

采取针对性措施预防并发症的发生,如保持伤口清洁、避免剧烈运动等。

预防措施

一旦发现并发症,应立即报告医生并采取相应治疗措施。

处理方法

延时符

04

康复训练与指导

术后24小时内

活动手指及腕部,可作伸指、握拳、屈腕等锻炼。

术后1-3日

进行上肢肌肉的等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液及淋巴回流;可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动(前屈小于30°,后伸小于15°)。

术后4-7日

鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等,并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。

术后1-2周

术后1周开始可做手指爬墙运动,逐渐提高爬墙高度;也可进行画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动等,以扩大肩关节活动范围。

在伤口愈合后,可开始进行乳房按摩。教授患者正确的按摩技巧,如以乳头为中心,用食指和中指轻轻按压乳房,顺时针或逆时针方向进行。

术后早期

指导患者掌握适当的按摩力度,避免过度用力造成损伤。每次按摩时间不宜过长,一般10-15分钟为宜。

按摩力度与时间

告知患者在按摩过程中如出现疼痛、不适等症状,应立即停止按摩并及时就医。

注意事项

1

2

3

根据患者的手术方式和身体情况,为其推荐合适的义乳或矫形内衣,以改善术后乳房形态。

选择合适的义乳或矫形内衣

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