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演讲人:日期:乳腺癌手术护理
目录CONTENTS乳腺癌手术简介术前准备工作术中护理措施术后恢复期护理并发症预防与处理康复锻炼指导心理康复支持
01乳腺癌手术简介
乳腺癌手术主要包括单纯乳腺切除加腋窝淋巴结清扫(Auchincloss术)和保留胸大肌切除胸小肌的Patey术。根据病情和医疗条件,医生会选择最适合的手术方法。乳腺癌手术的主要目的是切除肿瘤,减少癌细胞的数量和扩散范围,提高患者的生存率和生活质量。手术方法手术目的手术方法与目的
切除范围乳腺癌手术需要切除肿瘤及周围部分正常组织,具体切除范围根据病情和手术方法而定。腋窝淋巴结也可能需要清扫,以减少癌细胞转移的风险。对身体的影响手术后,患者可能会出现乳房缺失、外形改变、上肢功能受限等问题,需要一定的心理适应和康复锻炼。切除范围及影响
乳腺癌手术后,患者需要关注伤口的愈合情况,保持伤口清洁干燥,避免感染。伤口愈合为了恢复上肢功能,患者需要进行适当的功能锻炼,如抬臂、握拳等动作。功能锻炼面对乳房缺失和外形改变,患者需要进行心理调适,接受自己的新身体形象,并寻求必要的心理支持。心理调适术后患者需要定期到医院进行随访复查,以便及时发现并处理可能出现的复发或转移情况。随访复查术后恢复过程
02术前准备工作
123帮助患者减轻焦虑、恐惧等负面情绪,增强治疗信心。提供心理咨询服务与患者家属沟通,共同为患者提供情感支持和生活照顾。家属沟通与支持向患者详细解释手术目的、过程和预期效果,使其对手术有充分了解。讲解手术必要性及过程患者心理疏导与支持
全面体格检查评估患者的心肺功能、肝肾功能、凝血功能等,确保手术安全。乳腺影像学检查如乳腺超声、钼靶等,明确肿瘤位置、大小及与周围组织关系。病理学检查通过穿刺活检等方法获取组织样本,明确肿瘤类型和分期。术前检查与评估
确保手术室空气洁净,物品表面无细菌残留。消毒与清洁准备齐全的手术器械,包括手术刀、止血钳、缝合针等,确保手术顺利进行。手术器械准备准备麻醉机和监护仪等设备,确保患者在手术过程中生命体征平稳。麻醉及监护设备根据患者具体情况和手术方式,准备相应的特殊设备,如高频电刀、超声刀等。特殊设备准备手术室环境及设备准备
03术中护理措施
03麻醉监测密切观察患者生命体征变化,包括呼吸、心率、血压、体温等指标,发现异常及时处理。01麻醉前准备了解患者病史、过敏史,评估患者心肺功能,准备好相关麻醉药物和器械。02麻醉实施协助麻醉医师进行麻醉诱导和维持,确保患者生命体征平稳,避免麻醉过深或过浅。麻醉配合与监测
根据手术需要准备相应的手术器械,如手术刀、剪刀、镊子、持针器等,确保器械齐全、性能良好。手术器械准备敷料准备特殊物品准备准备足够的无菌敷料,用于覆盖手术野和包扎伤口。根据患者情况和手术需要准备相应的特殊物品,如引流管、负压吸引装置等。030201手术器械及物品准备
手术环境准备确保手术室环境清洁、整洁,定期进行空气消毒和物品表面消毒。无菌操作台准备铺设无菌操作台,确保手术器械和物品无菌。无菌操作规范手术人员需严格遵守无菌操作规范,如穿戴无菌手术衣、手套,避免跨越无菌区等,以减少术后感染风险。无菌操作规范执行
04术后恢复期护理
疼痛评估定期评估患者的疼痛程度,了解疼痛的性质、部位和持续时间。非药物治疗采取舒适体位,进行深呼吸、放松训练等非药物缓解疼痛的方法。药物治疗按时给予止痛药,确保药物剂量和给药途径正确,观察药物疗效和副作用。心理支持提供心理支持和情绪疏导,帮助患者减轻焦虑和恐惧感。疼痛管理与舒适护理
伤口观察换药前准备换药技巧换药后处理伤口观察与换药技切观察手术切口有无渗血、渗液、红肿等异常情况,及时报告医生处理。遵循无菌操作原则,准备好换药所需的器械、敷料和消毒液等物品。轻柔地揭开敷料,避免拉扯伤口,使用消毒液清洗伤口周围皮肤,再覆盖新的无菌敷料。观察伤口敷料是否固定良好,有无渗血、渗液等情况,及时处理并记录。
引流管护理及注意事项明确引流管的名称、放置部位和作用,做好标识和记录。密切观察引流液的颜色、性质和量,及时报告医生处理异常情况。确保引流管固定良好,避免打折、扭曲或脱出等情况发生。保持引流管周围皮肤清洁干燥,定期更换引流袋和无菌敷料,遵循无菌操作原则。引流管标识引流液观察引流管固定预防感染
05并发症预防与处理
对手术切口进行适当压迫,以减少出血风险。压迫止血保持引流管通畅,观察引流液颜色和量,发现异常及时处理。引流管护理出血风险监测及应对措施术后定期观察患者血压、心率等变化,及时发现出血迹象。密切监测生命体征必要时,按照医嘱使用止血药物。止血药物应用菌操作严格遵守无菌操作原则,减少术中和术后感染机会。切口护理保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料。引流管护理避免引流管受到污染,定期更换引流袋。抗
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