乳腺腺癌术后护理.pptxVIP

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演讲人:

日期:

乳腺腺癌术后护理

目录

CONTENTS

术后护理概述

术后伤口及引流管护理

疼痛管理与舒适度调整

肢体功能康复锻炼指导

心理护理与生活质量提升策略

随访计划及健康教育普及工作部署

01

术后护理概述

乳腺腺癌定义

乳腺腺癌是一种乳腺恶性肿瘤,具有侵袭性和转移性。手术治疗是其主要治疗方式之一,通过切除肿瘤组织及周围受侵组织,达到治疗目的。

手术治疗简介

手术治疗乳腺腺癌的方法包括乳房切除术、保乳手术等。根据患者病情和医生建议,选择合适的手术方式。手术治疗后,患者需要进行一定的术后护理和康复。

术后护理能够有效地预防并发症的发生,如感染、出血、皮瓣坏死等,保证手术效果和患者安全。

预防并发症

促进康复

延长生存期

良好的术后护理可以促进患者身体和心理的康复,减轻疼痛和不适,提高生活质量。

对于乳腺腺癌患者而言,术后护理也是延长生存期和提高治愈率的重要环节。

03

02

01

护理目标

术后护理的目标是确保患者安全、舒适、快速地康复,减少并发症的发生,提高患者满意度。

护理原则

术后护理应遵循个体化、全面性、科学性、及时性等原则,根据患者的具体情况制定针对性的护理计划,确保患者得到全面、细致的护理。同时,护理人员应具备专业知识和技能,能够及时发现和处理问题,确保患者的安全和舒适。

02

术后伤口及引流管护理

注意伤口有无渗血、渗液,周围皮肤有无红肿、疼痛等异常表现。

密切观察伤口情况

保持伤口清洁干燥,按照医生建议定期更换敷料,避免感染。

定期换药

根据伤口愈合时间、颜色、形态等评估愈合情况,如有异常及时告知医生。

评估伤口愈合情况

保持引流管通畅

避免引流管受压、扭曲或堵塞,确保引流通畅。

观察引流液情况

注意引流液的颜色、性质和量,如有异常应及时告知医生。

妥善固定引流管

防止引流管脱落或患者自行拔出,避免引起不必要的并发症。

出血

感染

皮下积液

上肢水肿

术后密切观察患者生命体征,如有血压下降、心率加快等休克症状,应立即告知医生并采取相应措施。

术后轻压包扎伤口,避免皮下积液产生,如有积液应及时穿刺抽吸或切开引流。

保持伤口清洁干燥,定期换药,遵医嘱使用抗生素,如有发热、伤口红肿等感染征象,应及时处理。

术后指导患者进行上肢功能锻炼,避免长时间下垂或受压,减轻水肿症状。

03

疼痛管理与舒适度调整

使用0-10的数字表示疼痛程度,让患者自行选择符合自身疼痛程度的数字。

数字评分法

使用一条10cm长的线段,两端分别表示“无痛”和“剧痛”,让患者在线段上标出自身疼痛程度。

视觉模拟评分法

通过观察患者面部表情变化来评估疼痛程度,适用于无法用语言表达疼痛的患者。

面部表情疼痛量表

个体化用药

根据患者疼痛程度、身体状况和药物过敏史等情况,制定个体化的药物治疗方案。

按时给药

根据医嘱按时给予止痛药,确保药物在体内维持一定浓度,达到持续镇痛的效果。

注意观察不良反应

使用止痛药时,密切观察患者是否出现不良反应,如恶心、呕吐、头晕等,及时采取措施缓解。

03

调整舒适度

保持病房环境安静、整洁、舒适,调整床铺和体位,使患者处于最舒适的状态,有利于缓解疼痛。

01

心理护理

通过心理疏导、放松训练等方法,帮助患者减轻疼痛带来的焦虑、恐惧等负面情绪。

02

物理治疗

采用热敷、冷敷、按摩等物理方法,促进血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。

04

肢体功能康复锻炼指导

术后早期进行肢体功能锻炼,可以促进局部血液循环和淋巴回流,防止或减轻患肢肿胀,避免关节僵硬、肌肉萎缩,加快患肢功能恢复。

在医护人员指导下,循序渐进地进行功能锻炼,避免过度活动影响伤口愈合。

锻炼原则

早期康复锻炼意义

活动手指及腕部,可做伸指、握拳、屈腕等锻炼。

术后24小时内

进行上肢肌肉的等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流;他人协助患侧上肢进行屈肘、伸肘等锻炼,逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动(前屈小于30°,后伸小于15°)。

术后1-3天

鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等,并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。

术后4-7天

术后1周开始可做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂。术后10天左右循序渐进地做抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼。

术后1-2周

锻炼时要避免过度疲劳,以不感到疼痛为宜;注意保护伤口,避免牵拉、碰撞;如有异常情况如出血、疼痛等,应及时向医护人员反映。

注意事项

避免过度依赖他人协助而忽视自身主动锻炼;不要因怕疼而不敢活动;不要操之过急,要循序渐进地进行锻炼。

误区提示

05

心理护理与生活质量提升策略

术后患者常因担心复发、疼痛、失去乳房等而产生焦虑和恐惧心理。医护人员应主动与患者沟通,了解其内心需求,给予针对性的心理疏导。

焦虑和恐惧

乳房切除后,患者可能会产生自卑、失落等情绪。医护人员应鼓励

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