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压疮的预防及处理试题及答案
单选题(每题5分,共80分)
压疮形成的主要原因()
A、全身营养不良
B、年老体弱
C、理化刺激
D、局部长期受压(正确答案)
2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()
A、力学因素
B、局部常受潮湿和排泄物的刺激
C、石膏绷带或夹板使用不当
D、肥胖的病人(正确答案)
3.仰卧位最易发生压疮的是:()
A、肩胛部
B、骶尾部(正确答案)
C、肘部
D、足跟部
4.预防压疮不正确的是:()
A、病人不能直接卧于橡胶单上
B、温水擦背
C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)
D、翻身时间不超过2小时
5.预防压疮的关键在于:()
A、消除诱因(正确答案)
B、合理安排治疗
C、高热量饮食
D、合理使用气垫床
6.Braden评分法评分13~14分提示()
A、中度危险(正确答案)
B、轻度危险
C、高度危险
D、极度危险
7.压疮1期又称为()
A、淤血红润期(正确答案)
B、炎性侵润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
8.II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()
A、真皮层(正确答案)
B、表皮层
C、皮下脂肪层
D、肌肉
9.引起压疮的内源性因素不包括()
A、运动功能减退
B、低蛋白血症
C、压力(正确答案)
D、贫血
10.引起压疮的外源性因素不包括()
A、压力
B、剪切力
C、运动能能减退(正确答案)
D、摩擦力
11.下列哪个因素与压疮无关()
A、局部组织长期受压
B、缺少运动(正确答案)
C、血液循环障碍
D、局部持续缺血
12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期
A、淤血红润期
B、炎性侵润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期(正确答案)
13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍
A、2
B、3(正确答案)
C、4
D、5
14.预防压疮翻身的最佳角度()
A、30°(正确答案)
B、60°
C、90°
D、45°
15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A、15分钟
B、30分钟(正确答案)
C、45分钟
D、60分钟
16.当床头被抬高时()度会发生剪切力
A、50-60(正确答案)
B、30-40
C、10-20
D、20-30
二.多项选择题(每题4分,共20分)
1.造成压疮的力学因素有()
A、垂直压力(正确答案)
B、摩擦力(正确答案)
C、剪切力(正确答案)
D、反作用力
2预防压疮的注意事项包括:()
A、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)
B、不宜使用橡胶类圈状苔(正确答案)
C、禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)
D、剪切力
E、反作用力
3.仰卧位时压疮好发于:()
A、肩峰
B、枕骨粗隆(正确答案)
C、骶尾部(正确答案)
D、足跟(正确答案)
4.下列预防压疮正确的:()
A、避免组织长期受压(正确答案)
B、避免剪切力和摩擦力(正确答案)
C、避免长期潮湿刺激(正确答案)
D、促进局部血液循环(正确答案)
5.下列预防压疮正确的:()
A、昏迷、瘫痪病人每日翻身2一3次
B、高蛋白维生素饮食.(正确答案)
C、保持皮肤床单干燥(正确答案)
D、骨突出处予保护
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