监护室健康宣教目录.docx

TOC\o1-5\h\z目录 1

入监护室健康指导 2

监护室患者家属健康教育 3

监护室常见问题健康指导 4

麻醉苏醒期健康指导 6

ICU无创机械通气患者的健康指导 7

ICU有创机械通气患者的健康指导 8

ICU心理健康指导 9

卧位健康指导 10

留置导管健康指导 11

防坠床健康指导 12

伤口管理健康指导 13

出监护室健康指导 14

清醒的患者来到监护室后处于一个陌生的环境，没有家属的陪同，同时身体又极度虚弱，患者处于一个相对需要帮助的阶段。对于此时的患者来说，尽早进行完善的健康宣教，就显得极其的重要。

健康指导的内容包括：

【一般指导】

告诉患者现在所处的和环境、陪客及探视制度。

护士自我介绍，介绍主管医生、主任、护士长。

询问患者有无药物、食物过敏史。询问患者有无其他特殊要求。

护士会24小时守侯在床旁，患者有需求可随时呼叫。同时将呼叫器交给患者。

告知患者有精密仪器监测病情变化，提高了治疗的及时和安全性。若仪器报警请不必惊慌，我们会立即处理。

告知患者身上的各种管道的重要性，取得患者的合作和配合。告知患者若其躁动欠合作，为了其安全我们会适当约束其四肢。

告知患者应保持良好情绪配合治疗和护理，良好的情绪能促进疾病的康复。

【日常护理指导】

在护士指导多做床上活动，每日行咳嗽、深呼吸3-4次，每次5-10分钟。

护士会指导每日咳嗽、咳痰，预防肺部炎症。如痰黏稠无法咳出，我们会协助进行翻身拍背。

预防褥疮，每2小时翻身，每日定时更换床单位衣服，随时保持床单位清洁干燥。

保持口腔清洁，每日晨协助刷牙或口腔护理。

预防尿道感染，每日导尿管护理。

请留下准确的联系人的姓名，住址和电话号码，并保持通信通畅。如发生任何特殊情况，我们会及时通知家属。

监护室有先进的监护抢救设施、中心供氧、中心负压、中央监护、中央空调,维持室温18-25摄氏度。

监护室患者因病情需要，医生护士24小时密切观察病情。患者的日常卫生工作、日常生活等监护室护士会全程进行陪护，因此不设家属陪护。

每天下午3：30—4：00,在病区外走廊探望，家属可以通过内线电话与患者进行交流沟通。为保证患者安全，避免交叉感染和影响医务人员工作，请家属不要进入病区。探望时不要大声喧哗、不要敲击外走廊的玻璃隔窗。为保证监护设备正常运行，请不要打手机。

由于患者病情特殊，家属可以通过语言、书写、录音与患者交流。家属应协助医护人员作好病员的心理护理，让患者处于良好的情绪状态，增强战胜疾病的信心。

探望时医生护士将向您介绍患者病情及护理情况，其余时间一般不向家属介绍病情。一般情况下，任何时间不接受家属的电话询问病情。如患者发生特殊情况时，我们会立即通知家属，并给予探望。

请为您的亲人准备日常生活用品：脸盆脚盆及毛巾两条、纸巾、湿纸巾、一次性床垫、调羹、杯子、吸水管、弟I」须刀（男病人）、梳子（女病人）等，如需其他特殊物品会另行告知。

患者入室后须按规定穿医院的病员服，患者的衣物、随身物品、贵重物品请家属自行保管。

如患者有躁动或精神异常，我们会给予适当的保护性约束，以免发生不测，请家属给予谅解和支持。

患者转出监护室前，医生会打电话通知家属。患者转出时，监护室的医生护

士会和家属一起送患者回原病区。

为防止特殊患者过敏，请尽量不送鲜花。

1、 疼痛问题

1） 告知患者术后伤口及身上留置的导管，会感到疼痛不适，止痛泵的使用能减轻但不会彻底解除疼痛。

2） 为防止褥疮，除睡气垫床外，每两小时由护士协助变换体位。

3） 全麻术后病人的呼吸道内有分泌物，特别是老年人和吸烟较多的人，要通过有效的咳嗽才能排出。

4）以上的护理操作会使病人疼痛不适，但这是必须的，需要患者配合。

2、 约束问题告知患者术后随着麻醉药作用逐渐消失，患者因疼痛或不时出现躁动，任何一根管子的脱落都会引起生命危险。告知患者或家属为保证患者安全,适当约束四肢至完全清醒和口腔插管拔除后，患者能配合治疗护理后，方可解除约束。请患者和家属理解。

3、 喝水问题告知患者或家属全麻手术患者需口插管拔除2小时后才能逐渐喝水，否则会引起恶心呕吐，分泌物触及颈部或胸部伤口导致感染，重者到吸入气管内引起吸入性肺炎。患者不能喝水时，护士会用棉签蘸水湿润病人口唇，缓解病人的口干。

4、 探视问题告知患者或家属监护室是危重病人的集中治疗护理的场所，手术创伤大、管道多，患者抵抗力低极易出现感染，为让患者有一个清洁的、局部无菌的、安静的环境治疗休息，要尽量减少不必要的人员流动。监护室每天下午3：30-4：00通过走廊探视病人，同时可以用对讲电话与家属通话，所需的日用品家属会送来。家属留有联系电话我们可以随时联系家属。

5、 饮食问题告知患者或家属有气管插管禁食