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支气管肺炎护理论文(共3篇)【护理医学论文】--第1页

1篇:支气管肺炎中个性化护理的实施

支气管肺炎是小儿呼吸系统发病率最高的疾病,以咳嗽、气促、呼吸困难、发热及肺部

的细湿啰音为主要表现,严重者肺通气及换气功能障碍2。支气管肺炎患儿因难受而常常哭

闹抗拒,甚至焦虑、抑郁,使得静脉输注、雾化吸入等无法实施,给临床护理带来较大挑战。

个性化护理是根据患儿的个体差异性制定针对性护理计划,提高护理效率。本研究对47例支

气管肺炎患儿实施个性化护理,探讨其在支气管肺炎干预中的作用。现报道如下。

1资料与方法

1.1—般资料

选取年一年4月本院呼吸科收治的支气管肺炎患儿94例,采用SPSS17.0产生的随机

数字表随机分为两组,每组47例。对照组男28例,女19例;年龄1.2岁?7.0岁(4.75岁

±1.32岁)病程10d?60d(26.32d±7.21d)。观察组男27例,女20例;年龄1.0岁?7.5岁

(4.32岁±1.27岁)病程12d?60d(27.63d±7.03d)。两组性别、年龄、病程比较差异无统

计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2纳入及排除标准纳入标准:①符合第8版《儿科学》中有关小儿支气管肺炎诊断标

准,并经胸部X线片、快速抗原检查确诊;②伴有咳嗽、发热、气喘、呼吸困难等表现,可

闻及双肺中小湿啰音或哮鸣音;③患儿意识清楚,智力正常;④监护人签署知情同意书。排

除标准:①伴有严重心、肝、肾疾病;②因其他合并症需进行特殊护理者。

1.3干预方法两组均给予平喘、祛痰、抗生素、抗病毒药物静脉输注或氧驱雾化吸入治

疗。对照组在治疗过程中实施常规护理,包括健康教育、心理疏导、病情观察、饮食护理、

输液护理等。观察组根据患儿具体情况实施个性化护理。①心理疏导:支气管肺炎患儿因咳

嗽、气促、发热等难受而易哭闹,加之护士穿着白大褂,会使患儿因以往治疗经验而对护士

产生恐惧心理,抗拒护理。护士应态度和蔼、语气温和;将白大褂换成粉色、蓝色或黄色等

小儿喜欢的颜色的衣物。根据患儿的性别、年龄准备不同的玩具,如小男孩可准备小汽车、

溜溜球、变形金刚等,而小女孩可准备洋娃娃、奇趣蛋等玩具,赢取患儿好感及信任。在静

脉穿刺、雾化吸入等操作时,通过与患儿谈论其感兴趣的话题或通过玩具转移患儿注意力。

②环境护理:开设专门的小儿输液室及雾化治疗室。更换色彩鲜艳的窗帘,确保室内光线柔

和。在室内墙壁上贴上可爱的卡通人物,如喜洋洋、灰太狼、哆啦A梦、熊大等,缓解患儿

紧张、焦虑情绪。同时在护理过程中播放小儿喜爱的动画片或歌曲,在其哭闹或抗拒时护士

可有意识地引导其将注意力转移到动画片或歌曲上。③雾化吸入治疗护理:根据患儿年龄选

择适宜雾化吸入治疗器材,观察组25例4岁以下患儿采用面罩吸入,22例4岁以上患儿采

用口含器吸入。在配制药物时根据患儿体温调整药物温度,避免对患儿呼吸道产生刺激,加

重咳嗽。在治疗前指导家长保持患儿正确体位,4岁以下患儿靠在家长左臂弯处,并适当固

定,由护士手拿面罩治疗;4岁以上患儿可取坐位治疗。④排痰护理:雾化吸入治疗后痰液

较稀,此时应指导患儿进行有效咳嗽,促进痰液咳出。对于2岁以上患儿,鼓励患儿抱枕,

先缓慢吸气,同时上身向前倾,此时护士为其叩背,嘱患儿按节奏连续咳3声,将痰液排出,

随着咳嗽动作的发生,护士用双手按压患儿胸壁,减轻胸壁震动所产生的疼痛。对于2岁以

下未懂得有效咳嗽的患儿采用振动排痰机进行排痰,体重<10kg的患儿将振动频率设为

10CPS?15CPS,体重>10kg的患儿振动频率设为16CPS?20CPS,每次振动5min?10min。⑤

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