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工伤康复服务规范

（试行）

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说明

工伤康复是在工伤保险制度框架下，利用现代康复的理论和技

术，为工伤人员提供康复服务，最大限度地改善和提高其生理功能

和职业劳动能力，促进其回归社会和重返工作岗位。

本规范针对颅脑损伤、持续性植物状态、脊柱脊髓损伤、周围

神经损伤、骨折、截肢、手外伤、关节及软组织损伤和烧伤等九个

常见工伤病种的住院康复服务内容，从康复住院标准、康复住院时

限、医疗康复、职业社会康复和出院标准等五个方面进行了规范。

上述各工伤病种的临床检查、治疗、基础护理以及各种并发症的诊

治按照卫生行政部门制定的相关诊疗常规或临床路径执行。

一、康复住院标准

康复住院标准对工伤职工由临床治疗转入康复治疗的指征进行

了规范。工伤职工住院康复的一般标准是：经临床急性期治疗后，

生命体征基本平稳，病情相对稳定，但仍有持续性功能障碍(如运动、

感觉、言语、认知、精神、吞咽、排尿排便和性功能等障碍)而影响

生活自理、劳动能力下降，仍不能回归家庭和社会，且具有恢复潜

力和康复价值者，均应及早转入康复协议机构住院康复治疗。对于

后遗症期病情变化出现新的功能障碍等问题并且有康复价值的，参

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照上述标准入院康复治疗。

二、康复住院时限

根据受伤部位与损伤类型、功能障碍程度和康复潜力大小，对

康复住院时间予以合理限制，住院康复时间不超过12个月。职业康

复住院时限一般为60天，最长不超过180天，职业康复住院时限

可分段累计计算。

如住院期间病情发生变化影响康复进程，或已到出院时限，但

仍有较大康复治疗价值，需继续康复治疗或安装辅助器具者，必须

由康复协议机构出具诊断意见和延期康复建议书、经社会保险经办

机构核准后方可适当延长住院时间。

三、医疗康复规范

医疗康复规范包括功能评定、康复治疗和康复护理等3部分。

功能评定部分根据不同工伤病种功能障碍特点，结合国际功能、

残疾和健康分类方式和康复治疗专业分工，对运动、感觉、吞咽、

排尿排便和性功能等躯体功能障碍的评定以及心理、认知和言语等

功能的评估进行了规范。

康复治疗部分包括物理治疗（含运动疗法、理疗和水疗等）、作

业治疗（含日常生活活动训练和认知训练等）、言语治疗、行为心理

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治疗、中医康复治疗以及康复辅助器具应用等康复治疗和康复辅助

技术的应用常规。

康复护理部分包括康复护理评估、康复护理技术常规及心理护

理、家庭护理及社区康复护理指导。

四、职业社会康复规范

职业社会康复规范是根据近几年我国部分地区职业社会康复的

探索经验，并借鉴中国香港和台湾地区以及美国、德国、澳大利亚

等职业康复相关的技术、管理标准制定。

工伤职工进行职业康复的一般标准是：工伤职工有就业意愿，

没有严重认知功能障碍和相关禁忌症，身体功能大部分恢复，但是

仍然受限影响重返工作岗位的；或者由于工伤后各种因素造成身体

功能、工作行为、职业技能或就业信心等方面的改变影响重返工作

岗位的；或者工伤后不能返回原单位、原岗位需工作能力重建