脑卒中培训知识 33N.ppt

卒中

内容提要卒中的概述及流行病学卒中的临床表现及治疗安理申°,AD治疗的标准用药AD的早期诊断

脑卒中--概述·脑卒中：是一组急性脑血管疾病。是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群(WH0)·分类：一缺血性卒中(IschemicStroke):又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞；-出血性卒中(HemorrhagicStroke):包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

我国是全球卒中的第一大国我国每年新发脑卒中200万人，70-80%的患者因残疾不能独立生活卒中死亡人数165五AthOrganization.AtasofHeartDiseaseandStoke

·高发病率·高致残率·高复发率高费用禽蠢售虐全球首次卒中后6个月是卒中复发危险性最高的阶段复损伤神流行现状与发展趋势人牛

卒中的处理原则I.院前处理：尽量减少时间延误IⅡ.急诊室诊断与治疗：尽快做CT,溶栓的准备III.卒中单元v.急性期诊断与治疗

卒中的处理原则一.评估和诊断二.一般处理三.特异性处理四.并发症处理

评估和诊断·急性缺血性脑卒中的诊断根据：一急性起病；一局部神经功能缺损，少数全面神经功能缺损一症状和体征持续24小时以上(溶栓可参照适应症选择患者)一排除非血管性脑部病变；脑CT或MRI排除脑出血和其他病变，有责任梗死病灶

脑卒中的现状我国脑卒中病人700多万，世卫组织数据显示，我国脑卒中发生率正以每年8.7%的速度上升，比美国高出一倍。中国脑血管病的死亡率是心肌梗死的4~6倍，带来的经济负担却是心肌梗死的10倍。脑卒中给我国每年带来的社会经济负担达400多亿元

·脑卒中临床根据病程的时间窗分期可以分为急性期、恢复期及后遗症期。·急性期持续约为二周，恢复期时间较长，2周到-8个月，按照世界卫生组织规定8个月后则为后遗症期。我国现通用的以一年后为后遗症期。其中，脑卒中后12小时至2周为脑卒中亚急性期。