《中药学》各论课件 第14章 温里药.ppt

【药性】辛，热。归胃、大肠经。【功效】温中散寒，下气消痰。【应用】1．胃寒腹痛，呕吐泄泻。2．癫痫证。【用法用量】煎服，2～4g；研末服，每次0.6～1.5g。外用适量。花椒【药用来源】为芸香科植物青椒或花椒的干燥成熟果皮【药性】辛、温。归脾、胃、肾经。【功效】温中止痛，杀虫止痒。【应用】1．中寒腹痛，寒湿吐泻。2．虫积腹痛，湿疹，阴痒。【用法用量】煎服，3～6g。外用适量，煎汤熏洗。荜茇《新修本草》【药用来源】为胡椒科藤本植物荜茇接近成熟或成熟果穗荜茇【药性】辛，热。归胃、大肠经。【功效】温中散寒，下气止痛。【应用】胃寒腹痛，呕吐，呃逆，泄泻。【用法用量】煎服，1.5～3g。外用适量。

荜澄茄《雷公炮炙论》【药用来源】为樟科落叶乔木或灌木植物山鸡椒的成熟果实山鸡椒荜澄茄【药性】辛，温。归脾、胃、肾、膀胱经。【功效】温中散寒，行气止痛。【应用】1．胃寒腹痛，呕吐，呃逆。2．寒疝腹痛。【用法用量】煎服，1.5～3g。荜拨、荜澄茄均为辛温燥烈之品，温中散寒，下气止痛，可用治中寒腹痛，呕吐呃逆。荜拨辛热，温散力胜，尤善止痛，凡头痛、牙痛，胸痹心痛均可选用。荜澄茄尚除肾与膀胱之冷气，还可用治寒疝腹痛，小便浑浊，下元虚冷等。鉴别用药鉴别用药干姜与生姜：同出一物，均具有温中散寒的功效，治中寒诸证。所不同的是：生姜为当年之根茎鲜品，药力较缓，既走表又走里，走表能发汗解表散寒，治风寒感冒轻证，走里能温中止呕开胃、温肺止咳，治胃寒呕吐、消化不良及风寒咳嗽。干姜则为往年之根茎干品，习称老干姜，药力较强，功专走里，善温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，治阳虚中寒之腹痛吐泻、亡阳欲脱及痰饮喘咳。此外，习惯认为生姜又解鱼蟹及生半夏、生南星之毒。[来源]为樟科常绿乔木植物肉桂的树皮。肉桂肉桂【药性】辛、甘、大热。归肾、脾、心、肝经。【功效】补火助阳，引火归源，散寒止痛，温经通脉。应用1．补火助阳用于肾阳不足，阳痿，宫冷。本品辛甘大热，能补火助阳，益阳消阴，作用温和持久，为治命门火衰之要药。并常与附子相须为用，以增强补火助阳之功。应用2.温阳补虚，散寒止痛用于脾胃寒证，脘腹冷痛，实寒者，可单用，或配伍干姜、高良姜；虚寒者，多配伍干姜、白术、党参等。应用3.温通经脉，散寒止痛用于腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经、寒疝。本品辛甘大热，既能温通经脉，运行气血，又能散寒止痛，故为治寒凝（经脉、血脉）诸痛之良药。应用⑴治寒痹腰痛；⑵治胸阳不振，寒邪内侵的胸痹心痛；⑶治风寒湿痹，或寒邪偏盛的痛痹；⑷治冲任虚寒，寒凝血滞的痛经、闭经；(5)治寒疝腹痛；应用4.引火归原用于虚阳上浮；能使下元虚衰所致上浮之虚阳回归故里。此外，肉桂可鼓舞气血生长，于补益气血方中同用，可用于久病体虚、气血不足之证。薛某，年过六十，久患哮喘，稍凉即喘。发时喘息抬肩，痰声鸣响，痰黏白沫，难以咯吐。初拟方，炙麻黄、炙甘草、杏仁、当归、熟地、法半夏、陈皮、苏子、细辛、大枣。数剂后，喘略减，但未抑止。后再加肉桂、补骨脂二味，5剂喘止。自后历10年，每发按方配服，确能收效。《名中医治病绝招》用法用量煎服，1～4.5g,宜后下；研末冲服，每次1～2g。使用注意⑴本品辛热，耗阴动血，故阴虚火旺，里有实热、血热出血者忌用；⑵孕妇忌用；(3)不宜与赤石脂同用。鉴别用药肉桂与附子均为纯阳辛热温里之药，既均善补火助阳，治肾阳虚衰或脾肾阳虚所致诸证；又均善散寒止痛，治寒邪直中、寒湿痹痛、胸痹冷痛等证。所不同的是：附子有毒力强，凡阳虚内寒重证每用，又善回阳救逆，治亡阳欲脱，以及阳虚自汗、阳虚外感等。肉桂则无毒力缓，虽不能回阳救逆，但长于引火归元、益阳消阴，治下元虚冷、虚阳上浮所致诸证；又入血分，善温经通脉，治经寒血滞痛经、经闭，以及寒疝腹痛、阴疽流注等。鉴别用药肉桂与桂枝：同出一物，均为辛甘性热之品，均能散寒止痛、温经通脉，均可治风寒湿痹、胸痹，经寒血滞之痛经、经闭，以及阳虚水肿、痰饮。所不同的是：肉桂为树干之皮，力强而功专走里；又善补火助阳、引火归元，治阳虚火衰诸证、下