体位性低血压的非药物干预方法.pdf

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/CRHA—

XXX202X

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成人体位性低血压的非药物干预方法

Non-pharmacologicalinterventionoforthostatichypotensionforadultinpatients

（征求意见稿）

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目次

前言Ⅱ

1范围1

2规范性引用文件1

3术语、定义及缩略语1

4基本要求1

5筛查与评估1

6干预方法2

7安全护理3

8延续性护理3

附录A（资料性）疑似OH/nOH的筛查问题4

附录B（资料性）OH评估方法5

附录C（资料性）纽约心脏协会心功能分级7

参考文献8

I

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规

则》的规定起草。

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位：。

本文件主要起草人：。

II

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成人体位性低血压的非药物干预

1范围

本文件规定了成人体位性低血压干预的基本要求、筛查与评估、干预措施和延续性护理。

本文件适用于各级各类医疗机构、医养结合机构有执业资格的护理人员，其他机构可参

照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款。凡是注日期

的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括

所有的修改单）适用于本文件。

T/CNAS28—2023成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理

T/CNAS18─2020成人住院患者跌倒风险评估及预防

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

体位性低血压orthostatichypotension，OH

又称直立性低血压，指患者在平卧休息至少15min后测得卧位血压，由仰卧位变成直

立位或者倾斜试验60°后的3min之内测量立位血压，若收缩压下降≥20mmHg(1mmHg0.13

3kPa)或者舒张压下降≥10mmg。

3.2

非药物干预non-pharmacologicalintervention

不使用药物，通过个体、照护者与环境之间的相互作用对体位性低血压进行干预，包括

但不限于采取合理的饮食、运动及体位管理等。

4基本要求

4.1应动态筛查和评估患者的OH。

4.2应根据评估结果制定个体化和综合的非药物干预方法。

5筛查与评估

5.1筛查

5.1.1筛查应采用问卷调查法见附录A。

5.1.2应在患者住院2h内、转科时完成OH筛查。

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5.1.3应在患者住院期间出现病情变化、使用增加体位性低血压风险药物、出院前应再次

评估。

5.1.4应对以下疾病（包括但不限于）患者进行筛查：

a)怀疑或诊断为自主神经功能障碍相关的神经变性疾病患者，包括帕金森病、多系统

萎缩、单纯性自主神经功能障碍、路易体痴呆；

b)曾有过无法解释的跌倒或晕厥发作的；

c)已知有与自主神经功能障碍