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中国平安财产保险股份有限公司
平安产险个人住院医疗费用保险（轻松版）费率
一、保费计算公式
个人投保：保费=基准保费×费率调整系数
二、基准赔付标准和基准保费
（一）基准赔付标准
1.基准给付比例：80%
2.基准免赔额：2万元
3.基准保险金额：100万元
4.基准等待期：30天
5.基准保险期间：1年
（二）基准赔付标准对应的基准保费
单位：人民币元
年龄区间
基准保费
0-19周岁
7.9
20-45周岁
17.3
46-60周岁
76.6
（三）赔付标准调整系数
1.给付比例系数：根据保险保障结构对费率的影响，设置给付比例系数。给付比例越高，费率可适当上浮，反之亦然。
给付比例
调整系数
50%
0.63
80%
1.00
85%
1.06
90%
1.13
100%
1.25
如果给付比例介于上述相邻比例之间，调整系数采用线性插值计算。如果给付比例小于50%，给付比例调整系数按80%-50%给付比例的斜率外推线性插值计算，给付比例系数最低不低于0.2。
2.免赔系数：根据保险保障结构对费率的差异，设置免赔系数，免赔额提高，案均赔款×出险频度将下降，进而费率需适当下降。
免赔额（元）
10000
15000
20000
25000
30000
调整系数
3.00
1.50
1.00
0.75
0.60
如果免赔额介于上述相邻免赔额之间，免赔调整系数采用线性插值计算。如果免赔额大于30000元的，免赔调整系数按25000元-30000元免赔的斜率外推线性插值计算，调整系数最低不低于0.01。如果免赔额小于10000元的，免赔调整系数按10000元-15000元免赔的斜率外推线性插值计算。
3.等待期系数:根据保险保障结构对费率的差异，设置等待期系数，等待期时间越长，风险相对下降，进而可适当降低费率。
等待期
调整系数
0天
2.50
30天
1.00
60天
0.90
90天
0.85
仅适用于首次投保或非续保；如果等待期介于上述相邻等待期之间，调整系数采用线性插值计算，等待期为90天以上的按60-90天等待期的斜率外推线性插值计算，调整系数最低不低于0.7。
4.保额调整系数：根据不同保险金额对应的费率差异，设置保额调整系数。
保险金额
调整系数
100万
1.00
80万
0.95
50万
0.90
30万
0.85
如果保额介于上述相邻保额之间，保额调整系数采用线性插值计算。如果保额大于100万的，保额调整系数按80万-100万保额的斜率外推线性插值计算。如果保额小于30万的，保额调整系数按50万-30万保额的斜率外推线性插值计算，调整系数最低不低于0.1。
5.保险期间系数:根据保险保障结构对费率的差异，设置保险期间调整系数。
保险期间（月）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
调整系数（%）
10
20
30
40
50
60
70
80
85
90
95
100
注：不足一个月按一个月计算。
6.短期税率系数：基准保险期间为1年可免税，保险期间小于1年不可免税，因此设置短期税率系数。
保险期间
调整系数
保险期间等于1年
1.00
保险期间小于1年
1.06
（四）基准保费计算
基准保费=基准赔付标准对应的基准保费×赔付标准调整系数
三、费率调整系数
费率调整系数为下列各调整系数之乘积，当某项调整系数相关风险信息不确定时，该系数取1.0。其中，个人业务需按照《健康保险管理办法》（中国银行保险监督管理委员会令2019第3号）第十六条相关规定执行。
1.被保险人职业类别细分系数：根据被保险人的职业类别细类进行风险的区分，五、六类职业风险最高，出险后的影响增加，对应则可以提高费率。
被保险人职业类别
调整系数
一、二、三、四类细类
1.0
五、六类细类
1.4
2.地区系数：根据当地经济发展水平，当地经济发展水平越低，医疗成本越低，则需要相应降低系数。五级为经济发展水平最低，费率可适当下降，反之亦然。
地区经济等级
调整系数
一级
1.29
二级
1.00
三级
0.85
四级
0.75
五级
0.70
3.投保比例系数：被保人群的投保比例越高，道德风险越低，费率可适当下浮调整；反之亦然。（仅适用于团体业务）
投保比例
调整系数
75%以上
0.5
50%-75%（含）
1.0
50%及以下
1.3
4．总投保人数系数：投保人数规模的大小对赔付经验和费用成本的水平都产生影响。在同一保单年度下投保的人数规模越大，赔付数据越稳定，数据可信度越高，人均展业成本越低，可适当降低费率水平，考虑不同总投保人数与费率为非线性对应关系，
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