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高血压知识问答

什么是高血压？

血压是指血液在血管内流动时，对血管壁产生的单位面积的侧压

力。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛

细血管压和静脉血压。通常说的血压是指动脉血压。

血管内的血液，犹如自来水管里的水一样。水对水管的压力，犹

如血液对血管壁的压力。水的压力取决于水塔里水的容量和水管的粗

细，水塔里的水越多，水管越细，水对水管壁的压力就越大，反之亦

然。血压也是如此，当血管扩张时，血压下降；血管收缩时，血压升

高。影响血压的因素即动脉血压调节系统，主要通过增减血容量，或

扩缩血管，或两者兼而有之。当心脏加强收缩射血时，动脉内的压力

最高，此时压力称为收缩压，也称“高压”；心脏舒张回血时，动脉

弹性回缩产生的压力称为舒张压，又叫“低压”。

血压通常以毫米汞柱（mmHg）表示，近年来在我国曾一度实施

了法定单位千帕（kPa）。1毫米汞柱=0.133千帕，也就是7.5毫米汞

柱=1千帕。换算口诀：千帕换算成毫米汞柱，原数乘30除以4；毫

米汞柱换算成千帕，原数乘4除以30。

血压常使用血压计测定，血压计以大气压为基数。如果测得的血

压读数为90毫米汞柱（12千帕），即表示血液对血管壁的侧面压力

比大气压高出12千帕（90毫米汞柱）。

血压是怎样形成的？

人体的循环器官包括心脏、血管和淋巴系统，它们之间相互连接，

构成一个基本上封闭的“管道系统”。正常的心脏是一个强有力的肌

肉器官，就像一个水泵，它日夜不停有节律地搏动着。心脏一张一缩，

使血液在循环器官内川流不息。

血液在血管内流动时，无论心脏收缩或舒张，都对血管壁产生一

定的压力。当心脏收缩时，大动脉里的压力最高，这时的血液称为

“高压”；左心室舒张时，大动脉里的压力最低，故称为“低压”。

平时我们所说的“血压”，实际上是指对上臂肱动脉即胳膊肘窝血管

的血压测定，是大动脉血压的间接测定。

血压自身如何调节？

人体的血液压力并不是固定不变的，它常常随着人们的饮食、起

居、脑力活动、体力活动及情绪变化而自我调节。例如在睡觉时，大

脑和肌肉处于休息状态，人体消耗的能量相对减少，随之而来的是心

跳、呼吸次数减少，血液流动变慢，血压也降到一天的最低值。

早晨起床之后，又一天的新生活开始，新陈代谢活跃起来，为适

应这种生理变化，心跳、呼吸变快，血流加速，血压也随之升高。有

人做过实验，24小时最大血压差值可达40毫米汞柱，睡醒时，血压

值可立刻上升20毫米汞柱左右。这种突然的变化，也会给人体带来不

利的影响。有人推测，冠心病猝死多发生于清晨，可能与这些因素有

一定关系。人们在不同的状态下，血压变动幅度也不一样。例如谈话

时，血压可上升10%；婴儿啼哭、学生朗读、演员唱歌时，血压可上

升20%；劳动或体育运动时血压（尤其是收缩压）可上升50%以上。

天气变化也会引起血压波动，一般是寒冷的天气会使血压升高，酷热

的天气会使血压降低。

人的血压之所以会发生这些波动，主要是由于心脏、血管运动神

经及血液中的去甲肾上腺素水平对血压进行调节的结果，从而达到新

的供需平衡。

由此可见，血压值的波动是一种正常生理现象。

季节、气候会影响血压吗?

血压的升高是遗传基因与外界环境因素相互作用而导致的。外界

环境会导致人体发生一系列的神经、体液方面的适应性改变。季节会

影响血压的变动，老年人更是如此。夏季血压会轻度降低，冬季血压

明显升高，一般冬季血压要比夏季高12（收缩压）/6（舒张压）毫米

汞柱。这主要是由于气候的影响，夏季皮肤血管扩张，冬季皮肤血管

收缩。有证据表明气温每降低1摄氏度，收缩压升高1.3毫米汞柱，

舒张压升高0.6毫米汞柱。冬天温度下降，人体内的肾上腺素水平升高，

体表血管收缩以减少热量的散发，同时肾上腺素又能使心率加快、心

输出量增加，这样几方面就会导致血压的升高。夏天外界环境炎热，

体表血管舒张，阻力下降，血流增加，同时也由于夏天出汗、血容量

下降等原因使得血压发生下降。因此，有些高血压患者常会因寒冷、

刺激导致血压急剧上升而发生脑卒中。

怎样算是高血压?

高血压是指未服用降压药物的情况下，收缩压≥140毫米汞柱和/

或舒张压≥90毫米汞柱。美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联

合委员会（