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失血性休克的救治与护理选择题(108分)

1.失血性休克的定义是指机体大量失血所致（）病理生理过程。

A.有效循环血量减少(正确答案)

B.组织灌注不足(正确答案)

C.细胞代谢紊乱(正确答案)

D.器官功能受损的(正确答案)

2.失血性休克的早期识别的三个窗口是（）

A.意识障碍:紧张、烦躁、淡漠、意识模糊(正确答案)

B.尿量减少:0.5ml/(kg·h)(正确答案)

C.皮肤灌注不足:苍白、湿冷、花斑，毛细血管再充盈时间2s(正确答案)

3.失血性休克的死亡三连征（）

A.低体温(正确答案)

B.凝血障碍(正确答案)

C.酸中毒(正确答案)

4.休克指数=脉率/收缩压，正常为（）

A.0.3-0.6

B.0.4-0.7

C.0.5-0.8(正确答案)

D.0.6-0.9

5.消化道出血的症状包括（）

A.便潜血阳性(正确答案)

B.黑便(正确答案)

C.呕血(正确答案)

D.血尿

6.胸腔积血/液的症状是（）

A.便潜血阳性

B.黑便

C.胸闷、气短、呼吸困难(正确答案)

D.中度腹胀、腹部对称性隆起

7.腹腔出血的症状是（）

A.便潜血阳性

B.黑便

C.腹胀明显、腹部膨隆、移动≥性浊音(正确答案)

D.中度腹胀、腹部对称性隆起(正确答案)

8.休克的本质（）

A.细胞缺氧(正确答案)

B.低血压

C.出血

9.失血性休克抢救性治疗的VIP原则（）

A.Ventilation通气:氧疗，保证氧供(正确答案)

B.Infusion:液体(正确答案)

C.Pump/Perfusion循环/灌注:血管活性药、正性肌力药物(正确答案)

10.进行液体复苏的目标为（）

A.可触及桡动脉搏动为宜(正确答案)

B.SBP60~70mmHg(MAP50~60mmHg)

C.SBP70~80mmHg(MAP50~60mmHg)

D.SBP80~90mmHg(MAP50~60mmHg)(正确答案)

11.失血性休克的代偿期是指失血量少于全身血量的20%,临床表现有（）

A.精神紧张，烦躁(正确答案)

B.心率轻度增快、脉压可减小(正确答案)

C.皮肤血管收缩:面色苍白、冷汗、手足湿冷、毛细血管充盈延迟(正确答案)

D.胃肠道黏膜缺血肾脏血管收缩、重吸收增加:尿量正常或减少(正确答案)

12.失血性休克的失代偿期是指失血量少于全身血量的40%,临床表现有（）

A.脑部缺血:淡漠、意识障碍(正确答案)

B.循环血量减少:心率继续增快、血压下降、脉压减小(正确答案)

C.皮肤血管收缩:全身苍白、湿冷(正确答案)

D.微循环障碍:肢体花斑(正确答案)

E.肾脏缺血:少尿或无尿(正确答案)

13.血红蛋白每下降10g/L，出血量约为（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml(正确答案)

14.液体复苏的补液原则:（）

A.先快后慢(正确答案)

B.先晶后胶(正确答案)

C.先盐后糖(正确答案)

D.见尿补钾(正确答案)

15.输血的原则（）

A.全血血浆红细胞∶血小板∶(1:1:1)血浆红细胞∶(1:1)(正确答案)

B.输血1:1:1，指1000ml血浆:10U红细胞:1U血小板(正确答案)

C.改善凝血功能:凝血酶原复合物、纤维蛋白原、凝血因子等(正确答案)

16.血管活性药物容剂的选择（）

A.0.9%氯化钠

B.5%葡萄糖(正确答案)

C.5%葡萄糖氯化钠(正确答案)

D.10%葡萄糖

17.体重为70kg的男性，失血1000ml，表现出来的意识状态为（）

A.轻度烦躁

B.中度烦躁(正确答案)

C.烦躁、意识模糊

D.意识模糊，嗜睡

18.动脉血乳酸含量是组织低氧的确切指标，在临床上也被作为反映组织灌注不足

的敏感指标，正常值（）mmol/L。

A.1

B.2(正确答案)

C.3

D.4

19.失血性休克的救治原则（）

A.早识别(正确答案)

B.快止血(正确答案)

C.液体复苏(正确答案)

20.失血性休克的病理生理变化（）

A.缺血缺氧期微循环淤血期微循环衰竭期(正确答案)

B.缺血缺氧期微循环衰竭期微循环淤血期

C.微循环淤血期缺血缺氧期微循环衰竭期

21.休克分为哪几类（）

A心源性休克(正确答案)

B梗阻性休克(正确答案)

C低血容量性性休克(正确答案)

D分布性休克