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骨质疏松与营养干预

乐山健康服务中心--杨轩

做中国人的营养师

国家营养干预工程公益健康知识讲座

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和

骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

骨质疏松症--基本概述

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1990年在丹麦举行的第三届

国际骨质疏松研讨会，以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上，骨质疏松才有一个明确的定义，并得到世界的公认：原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，

致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。每年的10月20日“国际骨质疏松日”。

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基本概述

·几年前，北京医院流行病学研究室李宁华副研究员等人对全国五大行政区5593人的骨质密度进行了一项调查。结果显示，目前我国40岁以上人群骨质疏松的患病率达16.1%,其中男性11.5%,女性19.9%,60岁以上人群为

22.6%,80岁以上人群为50%。骨质疏松的发生随着年龄的增加呈递增性上升，城市人口患骨质疏松高于农村人口，女性患病高于男性。

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骨质疏松的危害性

·发病率高：老年人骨质疏松发病率较高，全球有2亿骨质疏松患者，并且女性多于男性。根据世界卫生组织

(WHO)的标准，美国国家健康和营养调查(NHANESII,1988—1994年)结果表明，骨质疏松严重影响老年人生活质量，50岁以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在

他们的一生中都会出现骨质疏松性骨折，一旦患者经历了第一次骨质疏松性骨折，继发性骨折的危险明显加大。我国老年人居于世界首位，现有骨质疏松症患者9000万，占总人口的7.1%。随着社会老龄化的进程，骨质疏松症的发病率呈上升趋势，预计到2050年将增加到2.21亿，

那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲，

绝大部分在我国。有学者对1995—1996年美国骨质疏松、心肌梗死、卒中和乳腺癌的年发生数进行调查显示，每年发生骨质疏松性骨折150万次，其中椎体骨折70万次，腕部骨折20万次，髋部骨折30万次，其它骨折30万次，

高于心肌梗死、卒中和乳腺癌的发生数。

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骨质疏松的危害性

·2009年9月22日，由中国健康促进基金会在北京正式发布的《骨质疏松症中国白皮书(2008年)》显示，按调查估算，全国2006年50岁以上人群中，约有6944万人(男1534万，女5410万)患有骨

质疏松症。但是骨质疏松基金会主持的一项必威体育精装版研究估计，至2020年，中国骨质疏松症或骨密度低患者将达到2.86亿，而2050年，这一数字还将

上升至5.333亿。为治疗伴随而至的髋部骨折，

2020年，全国医疗支出将达850亿元人民币。2050年，这一数字将跃升至1.8万亿元人民币。

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骨质疏松的危害

·中新社2010.5.10今天在此间发布的一项中国城市居民健康调查结果显示：骨质疏松已成为继高血压、糖尿病、冠心病之后第四个城市居民常见慢性病，且相关防治知识知晓率不高，超过84%的被访者不知道骨密度检查有助于预防骨质疏松。

一项中国城市居民健康生活网络调查发现，近六成受访者认为目前的城市生活不够健康，主要表现为不运动、作息不规律和压力大。

调查表明，城市居民对于心血管、糖尿病等常见疾病防治知识的认知率有所提高：22.96%选择限盐、71%的采取适量运动，还有

20.15%定期检测血压，预防心脑血管疾病。尽管大多数居民知道适量运动有助于预防城市生活常见疾病，但仍有高达25.91%在日常生活不运动，31.19%作息不规律(包括晚睡晚起、加班熬夜等),

19.50%感觉压力大。

参与该项调查的上海复旦大学附属中山医院蔡西绳教授指出，调查所反映出的健康意识和行动脱节问题在城市居民中非常普遍。随着生活质量的提升，人们对健康有了更高要求，而近年来慢性病发病年龄趋于年轻化；公众的疾病防治意识有了很大的提高，渴望通过改善环境和自身生活习惯等方式，拥有更健康的生活；但由于各种原因，相当多的人依然不能将健康理念付诸实践，生活方式依然很不健康。(记者曾利明)

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调查显示骨质疏松已成为中国城市居民常见慢性病

·骨质疏松并