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医疗安全预警报告及医疗事故防范预案

第一篇：医疗安全预警报告及医疗事故防范预案

医疗安全预警报告及医疗事故防范预案

单位：南部县嘉伦医院

医疗安全事件报告、预警及医疗事故防范预案

为了保证广大患者的生命健康，降低医疗医疗差错、事故案件的

发生，减少医院的负面影响和不必要的经济损失，维护患者的正当权

益，特制定本制度和预案。一医疗安质量安全事件报告与预警机制。

1.门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。

2.为在门、急诊病历和住院病例中记录药物过敏史，输血患医疗

文书

3.者未记录输血史。

4.未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及

其他记录。

5.凡决定转出的病人，经治医师未书写转科、转院记录。6.意外死

亡病历当天未及时讨论并上报医务科或总值班。7.手术未进行术前讨

论。

8.未及时鉴定医院规定的各种医患协议类文书。9.造成病历等资料

损失或丢失。

（一）纪律1.工作人员擅自离岗

2.对于疑难危重病人，会诊意识和辅助检查科室医（技）师在接

到急诊会诊邀请后，未在10分钟内到达现场诊查患者。

3.医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机等。4.门、急

诊护士未及时将门急诊危重病人转送至急诊或急诊科。

5.首次开展的新手术、新疗法、新技术，未通过，未通过医院专

家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。6.违反相关规定使用麻醉

药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。

7.将院内讨论的有关病人的情况等擅自不负责任地向病人或家属

透露。

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8.不负责任地解释其他医务人员的工作，造成患者或家属误解。

9.违反医疗保险的有关规定。10.出现医德医风问题。

（二）诊疗规范

1.门、急诊医师对于经三次就诊仍难以明确诊断的患者未请上级

医师复诊。

2.危重病人到达急诊科后，未在三分钟内开始抢救。3.会诊医师未

按规定书写会诊记录或未请上级医师复诊。4.门、急诊医务人员对危

重病人未实施首诊负责制。5.门、急诊医师未见病人即开具住院证或

病房医师不看病人即开医嘱。6.三级医师查房不及时或记录签字不及

时。

7.病情突然恶化且初步处理效果不佳时，未及时请上级医师会诊。

8.对疑难病例未及时提请科内、科间、全院、院外会诊。9.需马上

执行的医嘱未向护士交待清楚，导致延缓执行。10.对病危病人未作床

旁交接班或未将危、重病人的病情、处理事项计入交班记录。

11.临床医师迟报、漏报传染病，或发现传染病或疑似传染病时，

未就地隔离、按规定消毒或转入传染科、隔离病房。

12.择期手术未在术前上报医务科。

13.麻醉师术前及术后未及时诊查手术病人返回病房24小时内未

诊查病人。

14.手术医师在术后未及时诊查手术病人。15.错发、漏发药物。

16.医务人员的原因导致择期手术前准备不充分，延误手术进行。

17.供应过期灭菌器械或不合格材料。18.护士未正确执行医嘱。

19.采取体液标本，采错标本、贴错标签、错加抗凝剂、非因患者

原因导致采集量不够而需重新采取。20.处方中出现用法错误、用药禁

忌、配伍禁忌或用量超过极量而未注明，但尚未造成患者人身损害。