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疼痛科整体规划和发展方案(合集)
疼痛科整体规划和发展方案(合集)
疼痛科整体规划1疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大
生命体征。有些慢性疼痛本身还是一种疾病(如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等)。
长期的局部疼痛会形成复杂的局部疼痛综合症或中枢性疼痛,使普通的疼痛变得非常剧烈
和难以治疗,导致机体各系统能失调、免疫力降低而诱发各种并发症,甚至致残或危及
病人的生命。长期疼痛不仅严重影响患者的躯体、心理和社交能,而且还影响到家庭
乃至社会。为所有疼痛患者提供治疗,是各国医疗服务的共同目标。疼痛科的医护人员治
疗各种急性和慢性顽固性疼痛,为患者创造无痛轻松生活。
一,诊疗范围
疼痛门诊采用神经阻滞疗法、小针刀疗法,配合药物、安科射频神经调节神经阻
滞、银质针软组织治疗、臭氧氧化疗法等治疗以下疼痛疾病:
1.头痛:头痛,颈性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等。
2.神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经
痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经
痛、交感神经相关性疼痛、
复杂的局部疼痛综合征等。
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3.骨关节痛:腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节
能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。
4.组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综
合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
5.癌性疼痛:晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。
6.痛经、慢性盆腔痛。
7.非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性
耳聋、腱鞘囊肿、植物神经能紊乱等。
住院治疗以前多是采用CT或C型臂_线影像介入治疗,或用带专用引导能的超
声设备引导。以下疾病:
1.颈、腰椎间盘突出症。采用CT或数字显影C型臂介入下行颈、腰椎间盘突症的髓
核化学溶解疗法、安科射频微创神经介入镇疼术、介入下臭氧治疗,可以对高位颈椎间盘
突出症引起的颈性头痛、对低位颈椎间盘突出引起的颈肩上肢症状进行有效的治疗、对有
截瘫倾向的患者得到早期控制和治愈。对腰椎间盘突出症的患者采用盘外、盘内髓核化学
溶解术或盘内盘外联合溶解术、介入下射频靶点治疗、介入下脊神经后支射频治疗、后支
酚甘油毁损治疗等,治疗效果已经得到公认,远期效果甚至优于手术。
2.三叉神经痛:采用药物和/或安科射频热凝术在CT介入下行
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三叉神经半月神经节毁损治疗可以有效控制顽固性三叉神经痛。
3.晚期癌症剧烈疼痛。对一般药物控制不太理想的癌症疼痛采用影像介入下神经毁损
治疗可以有效的控制疼痛。
4.带状疱疹疼痛和带状疱疹后遗神经痛。采用持续性神经阻滞治疗控制疼痛和联合抗
病毒治疗可有效治疗带状疱疹的剧烈疼痛,并能降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。采用
影像介入下神经毁损治疗对带状疱疹后遗神经痛进行有效控制。
5.脉管炎、雷诺氏病等交感神经相关性疾病。采用CT影像介入下行交感神经阻滞或
射频毁损治疗控制或改善疼痛。
6.椎间孔镜治疗脊柱系疼痛二,主要技术
2.1神经阻滞技术2.2小针刀只治疗技术2.3银质针治疗技术2.4臭氧治疗技术2.5
射频治疗技术2.6椎间孔镜技术三,人员组成
a人员资质:具备麻醉科、骨科、神经内科、神经外科等专业知识之一和临床疼痛诊
疗工作经历及技能的执业医师。
b人员组成根据医院及科室规模
1、门诊人员:医师1-5人,护士3-5人;
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2、按病床与门诊工作量配备医生与护理人员,医师与病床比为1:4,护士与病床比
为1:10。
四,设备及器具
1、诊断设备及器具:诊疗床、听诊器、红外热像仪2、急救设备:供氧设备、麻醉
机、简易呼吸器,各种型号的喉镜及气管内导管
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