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2024住院患者预防护理
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CONTENTS
III
风险评估
▲评估工具选择
评估工具介绍评估工具的应用范围评估工具的选择依据
目前较为成熟的血栓风险评估工不同的评估表应用范围各有侧重,根据医院临床评估便捷和应用需求
具包括Caprini评估表、Autar评Caprini评估表用于外科患者的不同,所有住院患者均可采用
估表、Padua评估表等。Padua评估表用于内科患者。Caprini评估表进行血栓风险评估
评估时机确定
01®02
入院24小时内完成风险评估手术及病情变化时再次评估出血风险评估时机确定
所有患者入院24h内需完成血栓风险评估手术(含介入手术)患者术后6h内、转科患在决定是否使用抗凝药物进行血栓预防时
者转入6h内及患者出院前应再次评估,当需评估患者出血风险,由于疾病发展、
患者VTE危险因素变化时随时评估。干预措施的采取,患者出血风险和血栓风
险可能会随着时间的推移而改变,因此需
要定期进行出血风险再评估。
出血风险评估
评估工具的选择与应用Q1
Caprini评估表、Autarfffe表、Padu成平估表等是出血风险评估的重要工具,需根据患者情况选择合适的评估
表。
|评估时机的掌握02
所有患者入院24h内完成血栓风险评估,手术及病情变化时应及时再次评估。
n高危患者的识别与管理
对存在VTE风险的患者,10%被归类为出血高风险患者,应使用出血风险评分工具进行评估。
预防策略
基础预防
鼓励卧床患者早期活动和腿部锻炼,指导踝泵运动。
机械预防
根据Caprini评分进行血栓风险评估,选择合适的抗血栓袜、间歇充气加压装
置或足底静脉泵等设备进行预防。
药物预防
根据患者的出血风险和血栓风险选择适当的抗凝药物进行预防。
无禁忌下预防措施
药物和机械预防
药物与机械预防的选择与应用
抗凝药物是VTE主要预防和治疗手段包括抗血栓袜、间歇充气加压装置、
,根据作用机制不同主要分我五大类足底静脉泵等,通过促进下肢静脉血
液回流来预
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