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高压氧试题及参考答案

高压氧试题及参考答案

名词解释

1.高压氧疗法

机体处于高压环境中所呼吸的与环境等压的纯氧称为高压氧,利用吸入

高压氧治疗疾病的方法称为高压氧疗法。

2.气体公压定律(Dolton定律)

当温度不变时,混合气体的总压力等于各组成气体的分压之和,公

式:P=P+P+.+P3.附加压

是指在大气压的基础上人为增加的压力,压力表上所显示的数值就是附

加压,又称加压,又称表压表压,附加压是绝对压减去常压的数值。

4.绝对压

指单位面积上实际所承受的气体压强。

5.标准大气压:

在纬度45℃的海平面上,温度为0℃时,单位面积上所承受大气的压力

等于760mmHg(101.325KPa),即相当于每平方厘米面积上承受1.0325Kg压力,

此即称为一个标准大气压,又称常压。

6.惰性气体(又称中性气体)

是指单纯以物理状态溶解于机体组织内,不能被机体组织吸收利用的某

些气体,如空气中的氮气、氢气、氩气、氙气等。

7.氮气的过饱和

机体从较高气压转为较低气压时,组织内溶解的氮气量超过较低气压完

全饱和时所能溶解的氮气量,称氮气在机体中的过饱和。

8.氮的安全过饱和系数

氮气在体内的过饱和状态的维持不决定于压力的高低,而取决于原先维

持的压力与迅速降低的压力的比值,即高压与低压的比值,比值≤勤2.25时,

减压是安全的,故将2.25称为安全过饱和系数。

9.减压病

是指机体在高压环境中停留一定时间后减压过快,以致体内形成气泡所

导致的疾病。

10.氧中毒

当机体吸入高分压氧或高浓度氧,或连续吸氧超过一定时限,使机体某

些组织器官的功能和结构受到损害并表现出相应的症状,称为氧中毒。

问答题

1.试述高压氧治疗的主要作用机制。

答:主要机制是:⑴提高血氧分压、血氧含量,增加血氧弥散距离;⑵收缩

血管,减少渗出,防止水肿;⑶抑制厌氧菌生长;⑷增加肿瘤细胞对化疗、放疗

的敏感性;⑸加速组织内气泡的溶解和吸收。

2.试述氧舱内发生火灾时应急处理。

答:应急处理包括:⑴迅速关闭舱内供气、供氧阀门和电源总开关;⑵打开

排氧阀和应急排气阀,拉起安全阀手柄快速减压;⑶打开舱门,救出病人,进

行应急处理;⑷打开灭火器,将余火熄灭;⑸通知医院相关科室进行抢救(如发

生减压病应设法再加压救治);⑹立即如实报告上级;⑺保护现场;⑻查清起火的

事故原因;⑼及时总结并向高压氧医学分会报告,以便在学术界进行通报,吸

取教训。

3.试述急性脑缺氧的高压氧治疗指征。

答:治疗指征为:⑴各种原因造成的严重脑缺氧,若无绝对禁忌证,应在

积极治疗病因的同时,及早进行高压氧治疗;⑵各种原因引起的急性脑水肿,

在使用脱水剂或手术减压治疗的同时,如无脑疝发生的征象,应尽早进行高压

氧治疗;⑶心肺复苏后,已建立了有效的呼吸循环,而且血压、脉搏、呼吸相

对稳定者;⑷出现神经系统受累征象者;⑸脑缺氧后遗留有明显的脑功能障碍及

神经系统体征者。

4.试述高压氧舱有哪几种类型及其特点。

答:高压氧气舱是高压氧疗法的专用设备,它大多是用钢材制成。由于应

用范围不同,加压舱有各种不同形式,但基本要求是相同的。主要有:⑴单人

舱:单人舱体积少,只容纳一个病员,舱内直接充满高压氧气,病员在舱内吸

纯氧,因此也可称之为纯氧舱。纯氧舱的特点是造价低,运输方便,主要用于

一般治疗,不利于危重病员抢救。⑵多人舱:舱的体积大,整个舱体可为2-3

个舱室连在一起,分别称为手术舱、治疗舱和过渡舱。用压缩空气加压,病员

在舱内戴面罩吸氧。可在舱内进行手术、治疗、抢救等医疗工作。这种大型氧

舱有利于一批病员同时进行治疗,允许医护人员进入舱内治疗护理病员,有利

于抢救及治疗垂危病员,但造价比较昂贵。

5.为什么有人在加压时会感到耳痛?如何处理。

答:由于加压时舱内环境压力升高,耳咽管的咽口端受到压力而不易开启,

造成鼓室内相对鼓膜内陷、鼓膜受压紧张而产生耳痛。防治耳痛的发生取决于

两个方面,一是凡入舱者都应是耳咽管畅通者(如入舱前做捏鼻鼓气动作,使

耳咽管畅通,也可向鼻腔滴血管收缩剂,有上呼吸道感染者暂停入舱治疗),

嘱在加压后如感耳闷胀时做捏鼻鼓气动作,以保持鼓膜内外压差平衡。二是

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